Verhalten d. Herzmuskels bei rhythmischer elektr. Reizung. 297 



isorhythmisch, lässt aber etwa jeden 3. oder 4. u. s. w. Schlag ausfallen." 

 Dabei waren die Ventrikelsystolen etwas weiter auseinander gerückt, als 

 die Vorhofssystolen und die Erscheinung konnte unter der Annahme, dass 

 sich die vom Vorhof kommenden Antriebe auf eine kleine Zeit erstrecken, 

 dahin erklärt werden, dass die Vorhofsantriebe nach und nach in das un- 

 wirksame Stadium der Ventrikelsystole fallen. Auch hier erfolgte eine 

 Verlängerung der Zeit zwischen Beginn der Vorhofsantriebe und der 

 Kammersystole, eine Latenzverlängerung. 



Als zweite der im Herzmuskel gelegenen möglichen Ursachen der 

 Gruppenbildung wurden oben Schwankungen in der Dauer der refractären 

 Periode im Uebergangsstadium bezeichnet. Schon in Fig. 12 u. 13, Taf. VI 

 muss die refractäre Periode bei jeder zweiten Contraction der Gruppen 

 relativ zur Contractionscurve länger sein, wie bei den ersten Contractionen; 

 in Fig. 12, Taf. VI ist bei diesen ein Reiz noch auf dem absteigenden 

 Schenkel wirksam, bei jenen nach vollendeter Erschlaffung noch unwirksam. 

 In den Fällen der Figg. 9 u. 10, Taf. VI fallen Contractionen ohne Latenz- 

 änderungen oder Verkürzungen des Reizintervalls, ja trotz geringer Ver- 

 längerung desselben (Fig. 10, Taf. VI) aus. Eine Latenzverlängerung kann 

 hiernach für den Ausfall von Systolen nicht unumgängliche Bedingung 

 sein, sondern es ist anzunehmen, dass die Wiederherstellung der Erregbar- 

 keit durch eine vorhergegangene Systole bei den Bedingungen des Ueber- 

 ganges eine Verzögerung erleiden kann. Aus einem Versuche, welcher mit 

 der im zweiten Abschnitt beschriebenen Einrichtung angestellt wurde, geht 

 dies Verhalten sehr deutlich hervor (Fig. 14, Taf. VI). Von den drei 

 Contacten des von Frey 'sehen Rheotoms wurden hier nur zwei zur Be- 

 stimmung der refractären Periode verwendet. Fiel nun der zweite Reiz 

 gerade am Ende der refractären Periode ein, so war er abwechselnd ein- 

 mal erfolgreich, einmal nicht. Dabei ist die dem erfolglosen Reiz 2 voran- 

 gehende Systole in Folge geringerer Pause etwas kürzer, als die dem erfolg- 

 reichen Reiz 2 vorangehende, mithin wären die Bedingungen für Wirksamkeit 

 gerade bei dem erfolglosen Reiz eher günstiger. Unter dem Einfluss der 

 vorhergehenden Contractionen vermag sich aber offenbar die Erregbarkeit 

 nicht so schnell wieder herzustellen, wie dies nach der längeren Pause in 

 Folge des Contractionsausfalls möglich ist. Auch hier befindet sich nun 

 der Herzmuskel im Uebergangszustand, weil dep Reizabstand der refractären 

 Periode gleich wird; die Ergebnisse lassen sich also ohnö Weiteres auf das 

 Vorherige anwenden. Im Uebergangsstadium können unter dem Einfluss 

 vorhergehender Contractionen geringe Verlängerungen der refractären 

 Periode eintreten, welche einen Contractionsausfall bedingen; durch den 

 erholenden Einfluss der so entstehenden Pause treten die früheren Ver- 

 hältnisse wieder ein u. s. w. Zu erwähnen ist noch, dass die Regelmässig- 



