PHYSIOLOGISCHEN GESELLSCHAFT. — HaNS ViECHOW. 365 



keit die Thatsache einer volaren Lage der Axen und lenkte damit die 

 Aufmerksamkeit auf einen Punkt in der Henke'schen Theorie, welcher 

 ohnedies durch Reflexion hätte klar sein sollen, der aber für mich erst durch 

 das Präparat sinnfällig wurde. Die Axe für die Flexionsbewegung im inter- 

 carpalen Gelenk muss nothwendiger Weise die Handmittelebene (d. h. die 

 durch den Kopf des Capitatum gehende dorso-volare Längsebene) gleich 

 weit von der dorsalen wie von der volaren Seite entfernt (in der Mitte 

 des Kopfes des Capitatum) treffen, sonst würde das Gelenk zwischen 

 Capitatum und Lunatum klemmen. Eine solche Lage nehmen auch alle 

 Autoren, beginnend mit H. v. Meyer, Braune und Fischer, Forssell, 

 Rud. Fick, an; und auch Henke hat ein derartiges Schema. D. h. mit 

 anderen Worten: die beiden „festen" Henke'schen Axen sind nicht 

 durch zwei Punkte, sondern durch drei Punkte bestimmt, indem 

 sie ausser ihren Endpunkten noch einen dritten bestimmt gelagerten Punkt 

 in der Handmitte enthalten. Es entsteht also die ganz bestimmte Frage, 

 ob es möglich ist, dass diese drei Punkte auf einer Linie liegen. 



Hierauf antwortet nun mein Präparat in folgender Weise: die proximale 

 Axe trifft zwar (am Präparat) die Handmittelebene zu weit volar, indem sie das 

 Lunatum dicht unter seiner volaren Oberfläche durchbohrt; aber da — wie 

 oben gesagt — das ulnare Ende der Axe eine Verlagerung verträgt, so 

 kann die Axe so weit zurückgedrückt werden, dass sie in die gewünschte 

 Lage kommt. Die distale Axe dagegen müsste, um die Handmittelebene 

 in der dorso-volaren Mitte zu treffen, d. h. um durch den Mittelpunkt des 

 Kopfes des Capitatum zu gehen, eine so stark geänderte Lage erhalten; wie 

 es im Rahmen der Henke'schen Angaben nicht möglich ist. Soll dieser 

 Axe ihr radialer Endpunkt in der Tuberositas des Naviculare gewahrt 

 werden, so bekommt sie eine so steile Richtung, dass sie das Hamatum 

 überhaupt nicht mehr trifft oder höchstens an der dorso-radialen Kante, 

 in welcher es mit dem Capitatum zusammenstösst. 



Hiermit wäre aber auch wieder die proximale Axe erschüttert, 

 mit der wir uns schon zufrieden gegeben hatten. Denn da nach der 

 Henke'schen Theorie beide Axen den gleichen Grad von Steilheit 

 gegen die Handebene (d. h. die der Volarfläche parallele Ebene) haben sollen, 

 so müsste mit einer Lageänderung der distalen Axe die proximale in 

 gleichem Grade geändert werden. 



Was also mein Präparat zeigt, was es ungefragt gelehrt hat, ist — 

 nicht: dass die Henke'sche Lehre von den beiden „festen" Axen des Carpus 

 falsch ist (das wussten wir ohnedies schon) sondern: dass die Henke'sche 

 Lehre ihren Widerspruch in sich selbst trägt, indem sie die distale 

 Axe durch drei Punkte gehen lässt, die nicht auf der gleichen Linie 

 liegen können. Will man die Tuberositas des Naviculare als den radialen 

 Endpunkt festhalten und von da durch den Mittelpunkt des Capitatum gehen, 

 so giebt das eine andere Linie, als wenn man die Richtung auf die proximo- 

 ülnare Ecke des Hamatum wählt. Ich habe an einem Naviculare die beiden 

 Linien gebohrt und Drähte eingeführt; der Winkel, den sie bilden, betrug 23*'. 

 Wenn auch eine solche Bestimmung selbstverständlich nicht auf den Grad genau 

 sein kann, sowohl aus technischen Gründen als wegen der individuellen 

 Variation, so zeigt doch diese Winkelbestimmung an, um was es sich handelt. 



Man könnte vielleicht versucht sein, die Henke'sche Theorie dahin 



