lieber den Abfall der Geweihe. 757 



chenkörpern auftritt, ohne dass sie die Ursache davon wäre. 

 Dieser Fall ist bei den bisherigen Aussagen über Caries nicht 

 vorgesehn, und es wäre sonach immer möglich, dass die nur 

 hin und wieder so ungewöhnlich gross erscheinenden Knochen- 

 körper bei Caries in der That nicht vergrösserte Knochenkörper 

 sind, sondern dass sie niemals kleiner waren. ' 



Selbst wenn aber auch wirklich durchweg bei Caries die 

 Knochenkörper grösser wären als gewöhnlich und die Ver- 

 grösserung durch den Krankheitsprocess zu Stande gekommen 

 wäre, so wäre doch damit keineswegs die Behauptung erwie- 

 sen, dass die etwa in den Höhlen liegenden Zellen die Ursache 

 der Vergrösserung der Knochenkörper seien. Es bleibt viel- 

 mehr die andere Möglichkeit übrig, dass die gar nicht von den 

 Knochenzellen ausgehende Resorption der Knochensubstanz in 

 den bereits vorhandenen Lücken rascher fortschreitet, als in der 

 Knochensubstanz zwischen den Lücken. 



Es ist diese Aiinahme aber nicht nur möglich, sondern sie 

 ist nothwendig, wenn an Knochen ohne Knochenkörper 

 die Erscheinungen der Caries vorkommen. Dass dies in 

 Wirklichkeit der Fall ist, lehren folgende Beobachtungen. 



An dem Metacarpalknochen eines menschlichen Daumens 

 war das obere und untere Ende hauptsächlich Sitz der Caries. 



Die Resorption war von unten her gegen den Gelenkknorpel 

 vorgedrungen. Unmittelbar unter demselben fehlte an ver- 

 schiedenen Stellen die Knochensubstanz. An anderen war sie 

 nur noch in dünner Lage vorhanden. Von letzteren Hessen 

 sich mit Leichtigkeit dünne Scherben ablösen. Diese bestanden 

 nicht mehr aus Knochensubstanz mit Haversischen Kanälen und 

 Knochenkörpern, sondern es waren Knorpelzellen in ziemlich 

 weit von einander abstehenden Längsreihen gestellt, in denen 

 die eine Zelle nur durch dünne Blättchen Zwischensubstanz 

 von der anderen getrennt war. Dies lehrten auf die Längsaxe 

 des mit Salzsäure extrahirten Knochens geführte Schnitte. Die 

 noch mit Kalksalzen versehenen Knochensplitter zeigten von 

 der cariös ergriffenen Fläche aus betrachtet genau dieselben 

 Lacunen und Gruben wie der völlig ausgebildete Knochen. Es 

 fehlte aber in der Grundsubstanz selbstverständlich jede Spur 



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