Chieuegik vom Sympathicus innbevirtee Oegane. 135. 



Tafel IV zeigt einen derart operirten Hund mit getheilter Harnblase. Die 

 Operation wurde in der Weise ausgeführt, dass das Abdomen eines männlichen 

 Hundes vom Nabel abwärts in der Mittellinie gespalten und die entleerte Harn- 

 blase von der Urethra abgetrennt wurde. Die vordere Wand der Harnblase 

 wurde darauf in der Mittellinie gespalten, die Medianlinie der hinteren 

 Harnblasenwand dagegen nur bis auf die Muscularis durchtrennt und die 

 Schleimhaut nach rechts und links von der Medianlinie von der Muscularis 

 abpräparirt. So wurde in derselben Weise operirt wie J. Pawlow bei der 

 Operation seiner Theilung des Magens mit Erhaltung der Magennerven 

 verfährt und auch bei der Theilung der 'Harnblase ist der Zweck dieses 

 etwas complicirten Operationsverfahrens die Erhaltung der Nerven und vor 

 Allem der reichen Gefässverbindungen auf der hinteren und unteren Seite der 

 Harnblase. Bei Durchtrennung der ganzen Dicke der hinteren Harnblasen- 

 wandung erscheint ein Absterben der isolirten Hälften nicht ausgeschlossen. 

 Die beiden Hälften der Harnblase werden nun zu zwei wurstförmigen Hohl- 

 schläuchen vernäht, indem erst Schleimhaut mit Schleimhaut, alsdann 

 Muscularis mit Muscularis sorgfältig verbunden wird. Das Ende der 

 Schläuche umfasst, was die Abbildung auf Tafel IV nicht deutlich erkennen 

 lässt', die innere Platte einer zusammenschraubbaren Dauer canüle von 

 passender Grösse, welche durch einen engen Schlitz in der seitlichen Bauch- 

 wand hindurchgesteckt und durch Aufschrauben der äusseren Verschluss- 

 platte befestigt wird. Ist diese Operation beiderseitig ausgeführt, so wird 

 das Blasenende der Urethra sorgfältig durch Nähte verschlossen, damit das 

 eiterige Secret der Hundeurethra nicht die Bauchhöhle inficirt. Der Ver- 

 schluss der Wunde in der Mittellinie erfolgt durch Nähte in zwei Etagen 

 in der üblichen Weise. Bei der ersten- in dieser Weise ausgeführten Operation 

 erfolgte Heilung der W^unden in wenigen Tagen und es konnte der Harn 

 jeder Niere gesondert bequem durch einen in die Canüle gesteckten Gummi- 

 schlauch nach aussen abgeleitet oder durch Verschluss der Dauercanüle in 

 der künstlichen Harnblase gestaut werden. Die stete Durchnässung der 

 Thiere mit Urin, die Schwierigkeiten des quantitativen Auffangens des 

 Harnes und die leichte Möglichkeit einer Infection, die nach Anlegung 

 einer Uretherfistel in den Kauf genommen werden müssen, fallen bei diesem 

 Verfahren der Theilung der Harnblase fort. Eine Combination dieser 

 Operation mit der oben beschriebenen nervösen Isolirung einer Niere ver- 

 spräche zu wichtigen Aufschlüssen über die Bedeutung der Innervation der 

 Niere zu führen. Von principieller Bedeutung für die Auffassung des sym- 

 pathischen Nervensystemes wäre eine Untersuchung der Frage, ob auch die 

 Niere nach der Trennung von dem sympathischen Nervensystem eine Se- 

 cretion erkennen liesse, die mit der paralytischen Secretion isolirter Speichel- 

 drüsen in Parallele gestellt werden könnte. 



