RiNDENBEIZDNG AM FREILAUFENDEN HüNDE NACH J. R. EWALD. 197 



aus dem iiuteu zwei Kuupfelektrodeii [pp) aus Platin liervorrageD. Im 

 oberen Theile des „Kernes'* gehen diese Elektroden in zwei Knpferhülsen {KK) 

 über, an die die Zuleitung mittels Steckstiften (Fig. 1 A, 8S) angeschlossen 

 werden kann. 



Ueber die Anbringung des» „Kernes" sagt Hr. Ewald Folgendes:^ 



,,(Die Operation besteht darin, dass über der zu reizenden Stelle des 

 Grossliirns ein Elfenbeinconus in die Schädeldecke eingeschraubt wird.) Am 

 nächsten Tage werden dann die Elektroden in den hohlen Elfenbeinconus 

 eingesetzt'- und an anderer Stelle'^ „ — ein Elektrodenpaar durch einen 

 kleineu Spalt der Hautwunde hindurch in besonderer Weise, die ich hier 

 nicht weiter zu beschreiben brauche, in den Elfenbeinring völlig unbeweglich 

 eingesetzt wird." 



Es geht daraus hervor, dass Hr. Ewald die Einsetzung der Elektroden 

 erst am Tage nach der Eröffnung des Schädels vornimmt. Wann der 

 dazu nöthige Hautschuitt gemacht wird, ist nicht angegeben. Es scheint 

 zweckmässiger, sowohl das Einschrauben des Kernes, als auch den Haut- 

 schuitt gleich an den ersten Theil der Operation anzuschliessen. Das Ver- 

 fahren gestaltet sich dann so, dass unmittelbar nach dem Einschrauben des 

 Conus in den Schädel, auch der Kern in den Conus eingeschraubt wird. 

 Alsdann wird die Haut über der ganzen Wunde, über den vorstehenden 

 Kern hinweg, zusammengezogen und vollständig vernäht, und dann endlich 

 über dem Kern ein kleiner Einschnitt gemacht, durch den sein oberes 

 Ende heraustritt. Schiebt man das Einsetzen des Kernes bis zum nächsten 

 Tage auf, so muss er entweder durch einen frischen, eben erst ohne Nar- 

 kose angelegten Hautschnitt hindurchgeschoben werden, oder der Schnitt 

 ist schon am Tage vorher angelegt, wo dann durch die Bohrung des Conus 

 die Hirnoberfläche mit der Hautwunde communicirt. Hier kann zwar ein 

 provisorischer Verschluss angebracht werden, doch dürfte das beschriebene 

 einzeitige Verfahren, das keinerlei Nachtheile zu bieten scheint, die Auf- 

 gabe einfacher lösen. Besonders bei Versuchen, die die hinterste oder die 

 vorderste Partie des Schädels betrafen, machte sich die Anschwellung und 

 Verschiebung der Haut in der Umgebung des Kernes störend bemerkbar. 

 Mehrmals musste der erste Hautschnitt nachträglich erweitert werden. 

 Es empfiehlt sich, für diese Stellen besonders lange Kernstücke zu ver- 

 wenden. 



Obschon nach Ewald's Vorgange zu allen Versuchen die beiden be- 

 schi'iebenen Elfenbeintheile, Conus und Kern, angewendet worden sind, ist 

 eigenthch kein Grund, weshalb man nicht lieber beide Theile zusammen 



^ Neurologisclies Ceniralblatt. 1898. S. 619. 



^ Verliandl. des Congresses für innere Medicin. 1897. S. 248. 



