Ein Fall von multipler Hiknnekvenlähhung. 67 



banden. In der weit überwiegenden Mehrzabl der Fälle ver- 

 laufen im Glossopharyngeus die Geschmacksfasern für den 

 hinteren Tbeil der Zunge, in einer gewissen Zahl von Fällen 

 versorgt dieser Nerv aber auch den vorderen Theil der Zunge. 

 Der letztere Satz wird positiv bewiesen durch unseren Fall, der keinerlei 

 andere Deutung zulässt; er war aber schon höchst wahrscheinlich gemacht 

 durch das Fehlen von Geschmacksstörungen bei completter basaler Trigeminus- 

 lähmung (Bruns) und nach Exstirpation des Ganglion Gasseri (Krause). 



Die Zahl der verwerthbaren Beobachtungen ist noch zu klein, als dass 

 es heute schon möglich wäre, sich eine genauere Uebersicht darüber zu 

 verschaffen, wie oft die Gescbmacksfasern des vorderen Zungenabschnittes 

 im Trigeminus, und wie oft sie im Glossopharyngeus verlaufen. Keines- 

 wegs aber scheint mir das vorliegende Material dazu zu berechtigen, den 

 letzteren Weg als einen nur ganz ausnahmsweise eingeschlagenen zu be- 

 zeichnen. Denn wenn wir die Fälle von basaler Trigeminuslähmung mit 

 kritischen Augen ansehen und uns dabei der Forderung bewusst bleiben, 

 dass überhaupt nur Fälle mit Störung des Geschmackes verwerthbar sind, 

 so schrumpft die Zahl derjenigen, die den Verlauf der Geschmacksfasern 

 durch den Trigeminus beweisen , bedenklich zusammen , und die Ex- 

 stirpationsfälle, die die klarsten Daten ergeben, zeigen ungefähr ebenso oft 

 Geschmacksstörung, wie sie sie vermissen lassen. 



Wir haben uns nun weiter die Frage vorzulegen, wie die Geschmacks- 

 fasern aus dem Lingualis und der Chorda in den betreffenden hierher 

 gehörigen Beobachtungen in den Glossopharyngeus gelangen. Es liegen 

 dafür zwei Möglichkeiten vor, wenn wir davon absehen, dass vielleicht ein 

 ganz geringer Faserantheil vom Lingualis direct zum Ganglion oticum 

 geht. Die Geschmacksfasern gehen also entweder mit der Chorda zum 

 Ganglion geniculi und von dort durch eine sicher gestellte Verbindung des 

 Ganglion genicul. zum Plex. tympanicus in die Paukenhöhle und von da durch 

 den Nervus Jacobsonii zum Ganglion petrosum , oder sie verlaufen im 

 Facialis .peripher bis zu seiner Austrittsstelle aus dem Foram. stylomastoid. 

 (s. oben die Ansicht von Stich) und dann durch eine ebenfalls sicher- 

 gestellte Verbindung des Facialis mit dem Glossopharyngeus in diesen. 



Wir haben keine sicheren Anhaltspunkte zur Entscheidung dieser Frage. 

 Wir wissen aus den Beobachtungen der Otiater nur eins, dass nämlich 

 destruirende Affectionen der Paukenhöhle auch Geschmacksstörungen im 

 hinteren Zungenabschnitte hervorrufen können. Urbantschitsch [citirt 

 nach Bernhardt (3)] hat zuerst gezeigt, dass diese Geschmacksstörungen 

 auf eine Affection des Plexus tympanicus und speciell der in diesem ent- 

 haltenen Faserantheile des Glossopharyngeus zurückzuführen sind. Schlich- 

 ting's (45) schon einmal citirte Untersuchungen gehen auch auf diesen 



