C. A. Ewald: Über Ernährung sklysmata. 161 



von Traubenzucker, also eines leicht verdaulichen und resorbirbaren Kohle- 

 hydrates, noch erhöhen Es genügen also zum Klystier schon gut 



emulgirte rohe Eier, die man mit etwas Kochsalzwasser verdünnen kann. 

 Ich pflege ein Geniisch von Eiern, Kothwein und einer 10- bis 20 procent. 

 Traubenzuckerlösung zu geben." 



In letzter Zeit habe ich meist Milch, Eier und etwas Mehl, event. mit 

 "Wein verrührt, angewandt, so dass im Klysma annähernd 400 Calorien, 

 per Tag also etwa 1200 Calorien gegeben wurden. 



Den Zusatz von Kochsalzwasser stellte ich seiner Zeit anheim mit Rück- 

 sicht auf die Versuche Eich hör st 's, der die Resorption bei Thieren wesent- 

 lich von der Beigabe dieses Salzes abhängig sein liess, obwohl nach meinen 

 Resultaten beim Menschen die Aufsaugung auch ohne Kochsalz vor sich 

 ging - . Später zeigte dann Huber, class sie durch Zusatz des Kochsalzes 

 nicht unerheblich gesteigert wird. 



Mit der Zeit scheint sich nun vielfach in ärztlichen Kreisen die An- 

 sicht verbreitet zu haben, dass es mit Hülfe der „Nährklystiere" 

 gelingen müsse, regelmässig eine wirkliche, d. h. den Körper- 

 bestand erhaltende Ernährung herbeizuführen, oder gar einen 

 Ansatz bei den Kranken zu erzielen. 



Ich muss bemerken, dass meine Versuche einer solchen irr- 

 thümlichen Vorstellung nicht das Wort reden. Sie beweisen nur, 

 dass die Mastdarmschleimhaut des Menschen resorptionsfähig ist und dass 

 es im speciellen Falle, d. h. bei einer Patientin, von der ich ausdrücklich 

 hervorhob, dass sie eine vita minima führte und per Tag nicht mehr wie 

 5.4g gim jj j n ih rer Nahrung zu sich nahm, zweifellos gelang, den Stick- 

 stoffumsatz zu steigern und eine Retention desselben, die nur in Form eines 

 Ansatzes stickstoffhaltiger Substanz statthaben konnte, zu Wege zu bringen. 

 Ich betonte vielmehr, „dass offenbar individuelle Beeinflussungen 

 in Bezug auf Resorption und Ansatz eine ganz hervorragende 

 Rolle spielen", und dass auch aus diesem Grunde „eine gegenseitige 

 Abschätzung des Nährwerthes der Pepton- und Eierklysmata unthunlich sei." 



Wenn diese vorsichtige Beurtheilung des Erhaltungswerthes der Kähr- 

 klysmata nun schon bei chronisch Kranken, stark heruntergekommenen 

 und geschwächten Individuen geboten ist, so ist sie noch viel mehr am 

 Platze, wenn es sich um acute Erkrankungen solcher Personen handelt, 

 deren Stoffwechsel unmittelbar vor oder gar während der Krankheit ein 

 reger ist und jedenfalls nicht viel unter den normalen Calorien betrag 

 heruntergeht. Das gilt z. B. für alle Fälle acuter Blutungen aus den 

 oberen Wegen des Verdauungstractes, für die Fälle von Ulcerationsbildung, 

 für Vergiftungen, für functionelle Störungen u. s. w., die eine vorübergehende 

 längere oder kürzere ausschliessliche Rectalernährung bedingen. Hier dürfen 



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