180 A. Loewy und Paul Friedr. Richter: 



doch immerhin 40 Fälle nur sind, für statistische Vergleichszwecke be- 

 nutzen, dann ist es interessant, zu ersehen, dass, wie Glaeveke aufmerk- 

 sam macht, die Zahl von 42-5 Procent fast genau mit der von Tilt bei 

 Klimax gefundenen übereinstimmt. 



Weiterhin ist es für die theoretische Auffassung von Wichtigkeit, dass 

 Glaeveke zum ersten Mal genauere Vergleiche angestellt hat zwischen der 

 Wirkung, welche die operative Entfernung der Ovarien und die Totalexstir- 

 pation des Uterus nach sich zieht. Hierbei zeigt sich nun Folgendes: Nach 

 letzterer findet in 66 Procent der Fälle kein Fettansatz statt und nur in 

 25 Procent nimmt die Körperfülle in auffallender Weise zu. Diejenigen 

 Fälle aber, in denen der Fettansatz am bedeutendsten ist (21 und 24 Pfund), 

 sind solche, bei denen gleichzeitig eine Verletzung oder Zerstörung 

 der Ovarien während der Operation stattgefunden hat; schaltet man diese 

 Fälle aus, dann wird die Differenz in der Wirkung auf den Ernährungs- 

 zustand zwischen Castration und Totalexstirpation noch eclatanter. 



Aehnliche Resultate hat Pf ist er 1 ermittelt. Auch er kommt zu dem 

 Schlüsse, dass eine vermehrte Neigung zur Fettablagerung nach Castration 

 entschieden vorhanden ist. Seine Zahlen ergeben sogar bei 52 Procent der 

 Operirten eine Zunahme, bei 30 Procent ein Gleichbleiben, bei 18 Procent 

 einen Rückgang des Körpergewichtes. Dabei ist aus seinen Ergebnissen 

 als besonders bemerkenswert!] hervorzuheben, dass in den positiven Fällen 

 sich die Gewichtszunahme verhältnissmässig rasch vollzieht und oft schon 

 nach Verlauf eines Jahres sehr ausgesprochen ist. 



Eine auffällige Neigung zur Fettsucht bei castrirten Frauen vermeldet 

 ferner Sherwood Dune. 3 Von Hundert seiner Ovariotomirten haben 35 au 

 Gewicht zugenommen, und zwar mehr die in jugendlichem Alter operirten, 

 als ältere Frauen, die zur Operation gelangten. 



Nicht ganz in demselben Sinne, wie bei den erwähnten Autoren, ist 

 die Statistik Jayle's ausgefallen. Jayle 3 meint sogar: L'adipose est con- 

 trairement ä ce que l'on pensait, un des effets les plus rares de la castra- 

 tion. — Immerhin erweisen auch seine Feststellungen bei 10 von 42 doppel- 

 seitig Ovariotomirten eine Zunahme des Körpergewichtes, bei 4 davon sogar 

 eine äusserst beträchtliche. Von 13 Fällen mit gleichzeitiger Herausnahme 

 des Uterus ist bei 5 eine Zunahme notirt; von 14 Uterusexstirpationen 

 ohne Entfernung der Adnexe ist dagegen nur bei 3 Patientinnen ein Fett- 

 ansatz aufgetreten. 



Ganz ablehnend gegenüber einer als Folgeerscheinung der Castration 

 auftretenden Fettsucht verhält sich, soweit wir die Litteratur übersehen, von 



1 Pf ister, Archiv für Gynäkologie. 1898. 



2 Sherwood Dune, Annales of pynaecoloqy. Vol. XI. 



3 Jayle, Revue de gynecologie. 1897. 



