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eine bekannte Beobachtung von M. Seligsohn zu citiren, der bei einem 

 7 jährigen Mädchen im Anschluss an eine Gehirnerschütterung das Auftreten 

 von Oxalsäuren Steinen feststellen konnte. 1 



Von diesem Gesichtspunkte aus betrachtet und an der Haud der 

 erwähnten Beispiele könnte eiue Mittheilung, welche im Jahre 1895 aus 

 v. Bramann's Klinik in Halle erfolgte, wohl etwas verständlicher erscheinen, 

 als sie sonst auf den ersten Blick wirken möchte. Es war dort die Be- 

 obachtung gemacht worden, dass „bei allen denjenigen Brüchen der Wirbel- 

 säule, die mit stärkeren Verletzungen am Rückenmark einhergingen, 

 also von Lähmungen der Blase, des Mastdarmes und der Extremitäten . . . 

 begleitet waren, das Auftreten von Nierensteinen eine constante Er- 

 scheinung war." Nach Müller, 2 der über diese Dinge eingehend berichtet 

 hat, handelte es sich um 10 derartige Fälle; in der Regel traten etwa 

 3 Monate nach der Verletzung Steinkoliken mit Schüttelfrösten und Tempe- 

 raturerhöhung auf etwa 40° auf, und es konnte theils der Abgang von 

 Steinen mit dem Harn beobachtet, theils bei der Autopsie deren Vorhanden- 

 sein in der Niere festgestellt werden. Genauere Angaben über die Art der 

 Steine fehlen; da der Harn stets alkalische Reaction gezeigt hat, so dürfte 

 es sich wohl um Phosphate gehandelt haben. Seiner Meinung nach handele 

 es sich hierbei um eine directe Einwirkung der Rückenmarksläsion; die 

 Mitwirkung von Bakterien sei freilich nicht zu vernachlässigen — mögen 

 diese nun gelegentlich der meist vorhandenen Cystitis zur Niere aufgestiegen, 

 oder vom Darm her in den Kreislauf eingewandert sein, oder zum Theil 

 auch von dem meist vorhandenen Decubitus herrühren, — für absolut noth- 

 wendig aber vermag Müller deren Mitwirkung oder überhaupt das Be- 

 stehen einer Entzündung nicht zu halten; vielmehr führe wohl die Inner- 

 vationsstörung zu localer Nekrose und in diesen abgestorbenen Herden zum 

 Ausfall krystallisirender Salze. 



Von klinischer Seite ist diesen Erfahrungen der Hallenser Klinik bisher 

 nicht eben viel Bestätigung zu Theil geworden. Nur A. Weber hat im 

 Jahre 1897 einen Fall von Steinbildung veröffentlicht, 3 der in beiden Nieren 

 nach Sturz auf den Rücken sich einstellte. Hier scheint es sich jedoch 

 um eine directe Quetschung der Nieren mit Entzündung von Blutextra- 

 vasaten gehandelt zu haben, so dass der Fall, streng genommen, gar nicht 

 hierher gehört, auch vom Verf. nicht in diesem Sinn gedeutet wird. Sonstige 

 neuere Mittheilungen über diese Frage sind uns nicht bekannt. Indes sei 



1 Virchow's Archiv. Bd. LXIV. 



2 Ueber Nephrolithiasis nach Rückenmarksverletzungen. Langenbeck's Archiv. 

 1895. — Vgl. auch G. Marold, Ueber Wirbelfracturen und deren Froguose. Inaug.- 

 Bissert. Halle 1897. 



8 Münchener medizinische Wochenschrift. 1897. Nr. 12. 



