Ein Stoffwechsel veesuch beim atrophischen Säugling. 215 



Keller's, 1 Bendix', 2 Lange's und Berend's 3 geht hervor, dass unter 

 dem Einflüsse von der Maltose (Keller) und der Milchzuckerzufuhr (Bendix, 

 Lange und Berend) weniger Stickstoff aus dem Darm resorbirt. wird als 

 hei Darreichung von Vollmilch oder verdünnter Milch. Es ist demnach 

 für die Ausnutzung des Stickstoffes im Körper des Säuglings das Verhält- 

 niss der stickstoffhaltigen zu den stickstofffreien Bestandtheilen von höchster 

 Bedeutung. Die Zahlen Keller's für die Ausnutzung des Milchstickstoffes 

 bei Ernährung mit Kuhmilch ohne Zusatz von Kohlehydraten stellen sich 

 wesentlich höher als die bei Zusatz von denselben, sie liegen (s. Tab. I, S. 210) 

 in den Grenzen zwischen 84-5, 85 «8, 93-2, 95-2Proc. bei gesunden Kindern, 

 nähern sich demnach sehr den Werthen, welche für die Ausnützung des N 

 bei Brustkindern gefunden wurden (83-12 bis 90-5 bis 97-57 Procent). 

 Sehr interessant in dieser Beziehung ist der Versuch II Freund 's, 4 

 welcher darthut, dass sich auch unter pathologischen Verhältnissen gleichfalls 

 wie unter normalen Bedingungen das Verhältniss der stickstoffhaltigen Be- 

 standteile zu den stickstofffreien in der zugeführten Nahrung für die Resorp- 

 tion desN geltend macht. Denn Freund fand bei einem atrophischen Kinde 5 

 von 3 Monaten bei Ernährung mit 1 / 3 Milch ohne Zusatz von Kohlehydraten 

 noch eine X- Ausnutzung von 94*9 Proc; diese steht übrigens der Ausnutzung 

 beim gesunden Kinde bei ungefähr gleicher Ernährung nicht nach. Neben 

 diesem zufälligen Befunde in der Litteratur liegen nun noch die Mit- 

 theilungen Heubner's 6 über Versuche (an denen ich selbst Theil nehmen 

 konnte) an einem atrophischen Kinde vor. Dieselben zeigen gleichfalls ver- 

 schiedene Ausnutzung des Nahrungs-N bei verschiedener Kost; in diesem 

 Versuche ist der Befund um so interessanter und gewichtiger, weil es sich 

 um einen fortlaufenden Versuch an einem und demselben Kinde handelte. 

 Dasselbe zeigte bei verdünnter Milchnahrung (mit Zusatz von Milchzucker) 

 eine Ausnutzung des Stickstoffes von 81-5 Procent (Nahrungs-N 2« 11, 

 Koth-N 0-388 pro die), dagegen bei Ernährung mit Kufeke-Mehlnahrung 

 eine solche von ca. 57.3 Procent (Nahrungs-N 1-208, Koth-N 0-463 pro 



1 Ctntralblatt für innere Mediän. 1898. Bd. XIX. Nr. 21 u. 31. 



2 Jahrb. für Kinderheilkunde. 1896. Bd. XLIII. 



3 Lange und Berend, Ebenda. 1897. Bd. XLIV. 



4 Ebenda. 1898. Bd. XLVIII. S. 150. 



5 Freund selbst führt zwar den citirten Versuch nicht als solchen beim atro- 

 phischen Kinde auf, indessen bei Durchsicht der Krankengeschichte darf man denselben 

 hierher gehörig rechnen. In der Krankengeschichte heisst es: „Ausgetragenes, hereditär 

 nicht belastetes Kind, das bei stark verdünnter Milch als Nahrung, ohne je schwerere 

 .Barmerscheinungen zu zeigen, an Körpergewicht immer mehr abgenommen haben soll." 

 Im Status heisst es-. „3 Monate altes Kind; Gewicht 2870*™, stark abgemagertes Kind 

 ohne pathologischen Organbefund. Gebundener Stuhl u. s. w." 



6 Berliner Minis die Wochenschrift. 1899. Nr. 1. 



