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P. Strassmann: 



und gross, die des Oligohydramnioten dünnwandig und klein, beide von so 

 deutlichem Unterschiede, dass auch der weniger Aufmerksame ihn bemerkte." 

 So weit mir bekannt ist, ist ausser von Schatz auf diesen Unterschied 

 der Harnblasen noch nicht wieder aufmerksam gemacht worden und des- 

 wegen erscheint mir die Mittheilung der Befunde bei unseren Früchten 

 beachtenswerth. 







Harn 



blase 







Länge 



vom Scheitel bis 



zum Sphincter 



Breite der 



aufgeschnittenen 



Harnblase 



Dicke 

 in der Mitte 

 am Fundus 



Dicke 



der Wand 



am Sphincter 



I (0) 



II (P) 



20 mm 



25 „ 



22 mm 

 38 „ 



1 — 2 mm 

 4—5 „ 



1 mm 



3 „ 



Die Blase II (P) war also hypertrophirt und dilatirt. Die Unterschiede 

 waren makroskopisch höchst charakteristisch, es bestand kein Hinderniss in 

 der Urinentleerung, die Harnröhre war bequem für eine Sonde durchgängig. 

 Auch hätte ja dann analog anderen Fällen die Dilatation viel gewaltiger 

 sein müssen. Nein, es handelte sich hier um eine function eile Hypertrophie, 

 so gut der Harnblase, wie oben der Nieren und des Herzens. In Folge des 

 durch die Gefässüberfüllung gesteigerten Blutdruckes wurde eine stärkere 

 Diurese angeregt, die fötale Blase musste sich öfter und reichlicher füllen, 

 der Blasenmuskel wurde zu häufigeren Contractionen angeregt, und als Aus- 

 druck dieser gesteigerten Thätigkeit ist dann die Hypertrophie eingetreten. 

 Die andere Blase dagegen war zur Unthätigkeit genöthigt und blieb dünn- 

 wandig und klein. Die physikalischen Verhältnisse und der anatomische 

 Befund sind so klar, dass sich unter gleichen Bedingungen immer wieder 

 derselbe Befund muss erheben lassen. Es sei nur bemerkt, dass von Blasen- 

 hypertrophieen ohne Hinderniss in der Urethra sonst gar nichts in der 

 Litteratur bekannt ist. Eine entzündliche Veränderung der Harnblasen- 

 wandung konnte ich durch die mikroskopische Untersuchung ausschliessen. 

 Diese ergab nichts Anderes, als eine Vermehrung der Musculatur. Wenn 

 man also diese seltsamen Zwillinge mit einem das Verhältniss ihrer Blasen 

 kennzeichnenden Namen belegen will, gerade so, wie man sie nach ihren 

 Herzen als Mikro- und Makrocardius benannt hat, so müsste man sie als 

 Mikro- und Makrocystius benennen. 



So haben wir also eine deutliche Ueberlastung des Gefässsystemes, 

 Herzdilatation und Hypertrophie, massige Vergrösserung der Nieren, Hyper- 

 trophie der Harnblasenmusculatur und enorme Vermehrung des Frucht- 

 wassers beim II (P), — auf der anderen Seite Entleerung des Gefäss- 

 systemes durch p]ntleerung der einen grossen Arterie in den Kreislauf der 

 Zwillingsschwester ohne entsprechende Compensation , kleines Gefässsystem, 



