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ersten drei Abschnitten stetig abnimmt, aber noch positiv, d. h. ß > a aus- 

 fällt, sinkt sie plötzlich im vierten auffallend rasch und wird sogar erheb- 

 lich negativ. Dasselbe in Worten ausgedrückt würde lauten: 



a) Die Drehung der Scapula läuft im Wesentlichen in den 

 ersten drei Achtelkreisen der Erhebung ab und wird im vierten 

 auffallend klein; 



b) dieAbduction des Oberarmes gegen die Scapula dagegen 

 wächst in den ersten drei Achtelkreisen gleichmässig mit der 

 Scapula und wird im vierten auffallend gross. 



Es fragt sich, entspricht die überraschende Umkehrung der Verhältnisse 

 der Beobachtung am Lebenden, und wie ist sie zu erklären? In der That 

 ergiebt sich eine volle Uebereinstimmung des dargestellten Verhaltens mit 

 der ja leicht zu beobachtenden Bewegung am Lebenden. Lässt man einen 

 gesunden gelenkigen Menschen den Arm bis zur Senkrechten erheben, so 

 bleibt der untere, hinreichend durch die Haut hindurch palpable Schulter- 

 blattwinkel im letzten Achtelkreis, nämlich über 150° hinaus, relativ still 

 stehen, d. h. die Scapula macht im Vergleich zu dem Ausschlag des Ober- 

 armes nur noch ganz geringe Verschiebungen durch. Noch deutlicher lässt 

 sich dies relative Stehenbleiben veranschaulichen, wenn man einmal den 

 erhobenen Arm zwischen 150 und 180° abwechselnd ab- und adduciren 

 lässt und dann zum Vergleich die Abduction um die Horizontale herum 

 zwischen etwa 75 und 105° mehrfach hinter einander ausführen lässt. 

 Ich halte gerade diesen Vergleich für überzeugend. Dass hierbei individuelle 

 Abweichungen walten, davon habe ich mich durch die Untersuchung von 

 über 100 gesunden jungen Leuten mit allen möglichen Varietäten des 

 Knochen- und Muskelbaues überzeugen können. Bemerkenswerth ist aber, 

 dass bei einer Anzahl von Individuen, 25 bis 30 Procent, sich sogar ein 

 absolutes Stillstehen des Schulterblattes und damit des ganzen Schulter- 

 gürtels schon ungefähr 30° vor der höchsten Erhebung unzweideutig fest- 

 stellen liess, indess der Humerus frei beweglich die Ab- und Adduction 

 ausführte. Charakteristisch für den bei höchster Armerhebung gänzlich 

 veränderten Mechanismus der Bewegungen des Humerus gegen die Scapula 

 ist auch der Umstand, dass bei dieser Stellung die Drehung des Humerus 

 um seine Längsaxe nahezu = wird. Die dann noch mögliche Rollung 

 beschränkt sich durchaus auf Pro- und Supination des Unterarmes. 



Am extrem mageren Menschen und natürlich noch besser am ana- 

 tomischen Präparat mit elastisch erhaltenem Bandapparat ergiebt sich als 

 Ursache der relativ freien Beweglichkeit des Oberarmes im Schultergelenk 

 bei 150° Erhebung Folgendes: Die Gelenkpfanne steht hierbei stark nach 

 oben und schräg nach vorn gerichtet, so dass von dieser Seite kein Hinderniss 

 für die freie Beweglichkeit des Oberarmes in der bezeichneten Richtung 



