Mechanismus dee Schulterbewegüngen. 413 



vorliegen kann. Analog mit der Verschiebung der Skelettheile steht ja 

 zuletzt auch bekanntlich die Oeffnung der Achselhöhle stark nach vom 

 gerichtet. 



Stösst der Oberarm, wenn man ihn am Skelet oder Präparat rein seit- 

 lich gegen die nicht mit bewegte Scapula erhebt, sehr bald mit seinem 

 grossen Rollhöcker an das Acromion an, so liegt bei der äussersten Drehung 

 der Scapula das Acromion so weit nach hinten hinüber, dass der Humerus- 

 schaft sich vor ihm und dem Ligamentum coracoacromiale in der frontalen 

 Ebene frei hin- und herbewegen kann, eine Bewegung, die in der Ueber- 

 adduction des Oberarmes medianwärts bis vor das Gesicht ihre grösste 

 Excursion erreicht. 



Aus Allem ergiebt sich, dass die Drehung der Scapula bei der Arm- 

 erhebung schon relativ früh aufhört und nur so lange anhält, bis dem 

 Oberarm die weitere selbständige Beweglichkeit gegen den nunmehr — etwa 

 bei 150° — fixirten Schultergürtel gewährleistet ist. 



Aus dem Ablauf der Bewegungen des Schulterskelets am Lebenden 

 dürfen nun gewisse Schlussfolgerungen auf die Betheiligung der Muskeln 

 in den einzelnen Abschnitten der Bewegung gezogen werden, und da ergiebt 

 sich denn Folgendes: 



1. Den Abductoren des Humerus gegen die Scapula fällt eine viel 

 bedeutendere Rolle für die Gesammterhebung zu, als bisher allgemein an- 

 genommen wird. Namentlich leistet der Deltoideus weit mehr, als ihm 

 nach dem alten Schema zuerkannt wurde , und neben ihm der Infra- 

 spinatus, der nach Fick und Weber (14) über 60° der Abduction hinaus 

 überwiegend zum Erheber wird , den Deltoides wesentlich unterstützt 

 und noch wirksam bleibt, nachdem die Kraft des Deltoides bereits auf- 

 gebraucht ist. 



2. Die Wirkung der Scapuladreher setzt viel früher ein als bislang 

 gelehrt wurde und läuft wesentlich früher ab. Ja man kann geradezu 

 sagen, zwischen Abductoren und Drehern findet das umgekehrte Verhalten 

 statt, als das alte Schema dictirte. 



3. Aber auch die genannten Muskeln reichen für die letzte Erhebung 

 allein nicht mehr aus, da ihre Kraft gewiss noch vor der höchsten Erhebung 

 des Armes erschöpft sein dürfte. Da tritt denn zuletzt noch ein Muskel 

 ein , dessen Portionen physiologisch bekanntlich streng zu trennen sind : 

 des Pectoralis major claviculärer Theil, welcher bei der schliesslich erreichten 

 Stellung des Systems in die Lage versetzt wird, als kräftiger Heranzieher 

 des erhobenen Humerus an die Mittellinie in Wirksamkeit zu treten. Sehr 

 leicht lässt sich sein finales Eintreten an der festen Contraction am Lebenden, 

 sowie mittels kräftiger isolirter Faradisation nachweisen. Allerdings bedarf 

 es für ihn der vorherigen Feststellung des Schultergürtels, da er an diesem 



