Mechanismus deb Schulterbewegungen. 421 



2. Die horizontale Adductiou der Clavicula liegt ebenfalls innerhalb 

 der Drehungsdauer und hält nicht über diese hinaus an. 



3. Dass sowohl die Drehung wie die reine Adductiou später als die 

 Drehung der Scapula beginnt, lässt voraussetzen, dass in beiden Fällen die- 

 selben mechanischen Ursachen den späteren Eintritt bedingen. 



4. Beide Bewegungstypen ersetzen sich wechselweise und gehen in 

 einander über, sie erfüllen daher eine und dieselbe physiologische Aufgabe. 



Ebenso wie die Scapula bleibt auch die Clavicula bei einer Armerhebung 

 von etwa 150° fest stehen, und zwar bei der Mehrzahl der Individuen fast 

 unbeweglich, d. h. dieselbe macht bei der weiteren Armerhebung bis zur 

 Senkrechten und über diese hinaus keine oder keine irgend erheblichen 

 Bewegungen mehr durch. Diese finale Feststellung des Schultergürtels, 

 welche ihre Analogie zu der im ersten Theile beschriebenen Fixirung der 

 Scapula findet, lässt sich an jedem Lebenden leicht bestätigen. 1 



Aus den vorstehenden Sätzen, die unmittelbar der Beobachtung am 

 Lebenden entstammen, lassen sich nun Schlüsse auf die Betheiligung der 

 Gelenke und die Mitwirkung der Muskelkräfte ziehen. Die individuellen 

 Verschiedenheiten 2 im Bau der Gelenke genügen zur Erklärung der beiden 

 hauptsächlichen Bewegungstypen nicht, offenbar müssen die Unterschiede 

 zwischen beiden in gleichem Maasse von der Länge des gesammten Band- 

 apparates und dem von diesem gewährten Spielraum abhängen. Es handelt 

 sich einerseits um die die beiden claviculären Gelenke unmittelbar ver- 

 stärkenden Bandmassen, sodann aber auch um die zwischem dem Processus 

 coracoides und dem Schlüsselbein eingeschalteten Ligamente. Für die 

 1. Gruppe würde Henke mit seiner starren Auffassung des Schultergürtels 

 so Unrecht nicht haben, da die Beweglichkeit des Acromialgelenkes und 

 seine Betheiligung gegenüber der des Stern algelenkes entschieden nur gering 

 ausfällt. Für die übrigen Gruppen dagegen wird, und zwar um so mehr, 

 je weiter die Adduction die Drehung vordrängt, dem Acromialgelenk ein 

 grösserer Antheil zuzuerkennen sein. Durch Einbeziehung dieser indi- 

 viduellen Differenzen dürften auch die Braune-Fischer' scheu Werthe 

 eine nicht unwesentliche Modifikation erfahren. 



Bezüglich der Bewegungen im Acromialgelenk, welche von den Ana- 

 tomen als solche des „Gleitens" aufgefasst werden, wäre hier noch zu 



1 Man muss sich hierbei nur von dem stark contrahirten Pectoralis major nicht 

 täuschen lassen. 



2 Diese beschreibt He nie in Bezug auf das Acromialgelenk in sehr charakte- 

 ristischer Weise {Bänderlehre. S. 65): „Zwischen den einander zugewandten Endflächen 

 des Acromion und der Clavicula, welche bald plan, bald leicht vertieft oder leicht 

 gewölbt und nicht ganz selten uneben sind, liegt eine bindegewebige Substanz, deren 

 verschiedenartige Zerklüftungen dem Gelenk eine wechselnde Form geben u. s. w." 



