Mechanismus der Schulterbewegungen. 423 



noch übrig bleibenden Muskeln, dem Deltoides und dem Subclavius, zu- 

 zusprechen sein. 



Es muss also sowohl für die Drehung, als auch für die horizontale 

 Adduetion der Clavikel nach einer anderen, auf dieselbe erst mittelbar 

 einwirkenden treibenden Kraft gesucht werden. Diese kann keine andere 

 sein, als die Uebertragung der Scapulardrehung auf die Clavikel, wobei die 

 letztere sich passiv verhält. Die Art, wie ihr die Drehung der Scapula 

 aufgezwungen wird, wird je nach dem Ueberwiegen des eiuen oder des 

 anderen Bewegungstypus verschieden sein müssen, ist aber physiologisch 

 gleichwertig. Diese Gleichwertigkeit beider Typen ergiebt sich daraus, 

 dass es, wie die gewöhnlichste Erfahrung lehrt, keinen Unterschied macht, 

 in welchen von beiden die Scapulardrehung umgesetzt wird. Dass die 

 grössere oder geringere Straffheit des Bandapparates dabei eine wichtige 

 Rolle spielt, wird noch näher zu erörtern sein. 



Den Weg der Uebertragung der Scapulardrehung auf die Clavicula 

 bildet nur zum geringeren Theil das Acromialgelenk, ein viel wichtigeres 

 Mittelglied ist im Processus coracoides gegeben, welcher — man muss es 

 geradezu so bezeichnen — eine besondere und eigenthümliche Art von 

 „Gelenkverbindung" mit dem Schlüsselbein besitzt, und zwar nicht als 

 Anomalie, sondern als Regel. 



Schon Henke (25) spricht davon, dass der Processus coracoides an 

 die vordere Kante des Schlüsselbeines anstosse. Nach ihm dient das An- 

 stossen indessen nur zur Beschränkung der Beweglichkeit zwischen Schlüssel- 

 bein und Acromion. Sonst findet sich das Anstossen so gut wie gar nicht 

 beachtet — ; bis zu Gaupp 1894 hin, der aber, wie erwähnt, die Drehung 

 der Clavikel hauptsächlich dem Trapezius zuschreibt, und in ähnlichem 

 Sinne wie Henke durch das Anstossen des Processus coracoides beide 

 Knochen zu einem unbeweglichen „Ganzen" durch einen „Sperrmechanismus" 

 werden lässt, wie dies, allerdings für die Minderzahl, zutrifft. 



Bei dem Anstossen hat man es seither bewenden lassen und merk- 

 würdiger Weise den weiteren Schritt zur Würdigung der Typen des coraco- 

 claviculären Mechanismus nicht gethan. 



Dass tbatsächlich von anderen Skeletverbindungen abweichende, aber 

 dem echten Gelenk nahestehende Beziehungen zwischen dem Processus 

 und der Clavikel vorliegen, dafür ist eine wenig gekannte Aeusserung von 

 Luschka (34) charakteristisch, welche wörtlich wiedergegeben sei, weil sie 

 beweist, dass es sich hier nicht um seltene Anomalien handelt, wie Henle, 

 Gaupp, Hyrtl u. A. wollen: „Das platt gedrückte Acromialende der Cla- 

 vicula ruht nach innen auf dem Processus coracoides, mit welchem sie 

 durch das Ligamentum coracoclaviculare verbunden ist. In die nach vorn 

 und innen offene Nische zwischen den beiden Theilstreifen dieses Bandes 



