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lische Druckgipfel ist in diesem Falle von der ersten secundären Erhebung 

 überdeckt, woraus zu scliliessen ist, dass der neue Druckanstieg noch iu die 

 Entleerungszeit des Ventrikels fällt. Die grosse Unabhängigkeit des zweiten 

 Druckanstieges in Bezug auf sein zeitliches Eintreffen schliesst eine An- 

 zahl von Erklärungsversuchen von vornherein aus. Man kann weder an 

 eine mit Absätzen erfolgende Herzcontraction noch an einen Vorgang 

 denken, welcher mit dem Klappenschluss zusammenhängt, da die Druck- 

 steigerung nachweislich oft erst geraume Zeit nach denselben anhebt. So 

 stark ausgeprägte Drucksteigerungen, wie sie bei Vagusreizung die Regel 

 bilden, aus der plötzlichen, durch den Klappenschluss erfolgenden Unter- 

 brechung eines Rückstromes ableiten zu wollen, würde nur statthaft sein, 

 wenn sich auch im Ventrikel zur Zeit des Klappenschlusses entsprechende 

 Störungen des Druckablaufes nachweisen Hessen. Von einem solchen Vor- 

 kommniss haben wir aber nie eine Spur finden können. 



Nicht grössere Wahrscheinlichkeit hat die Annahme einer Längscon- 

 traction der gedehnten Aorta, eine Auffassung, welche übrigens durch Be- 

 obachtungen an elastischen Schläuchen in keiner Weise gestützt werden 

 kann. Warum die Längsdehnung der Aorta in anderer Weise als die 

 Querdehnung an der Entleerung des Inhaltes sich betheiligen soll, ist un- 

 verständlich, so lange man nicht contractile Kräfte zu Hülfe nehmen will. 



Wahrscheinliche Reflexionen. Unter diesen Umständen liegt es 

 nahe, an eine von der Peripherie zurückkehrende Drucksteigerung zu denken, 

 insbesondere, nachdem durch die Untersuchungen von Fick und v. Kries 

 die Existenz einer centripetalen Welle im Radialispuls vollkommen sicher- 

 gestellt ist. Die Erfahrung, dass das zweite Druckmaximum unter Um- 

 ständen das erste überragte, könnte nur dann gegen diese Annahme sprechen, 

 wenn man die Vorstellung hegt, dass die Arbeit des Herzens in der Aorta 

 aufgespeichert bleibt und erst nach dem Klappenschluss gegen die Peripherie 

 abfiiesst. Nun ist es aber leicht zu zeigen, dass sofort mit dem Beginn 

 des systolischen Einströmens die Drucksteigerung sich mit grosser Schnellig- 

 keit nach den Capillaren zu ausbreitet. Kehrt auch nur ein Theil derselben 

 gegen das Herz zurück, so wird die inzwischen stärker ausgedehnte Aorta 

 einen weiteren Zuwachs ihres Durchmessers und ihrer Spannung erfahren 

 müssen. Für die Auffassung des Vorganges als einer Reflexion spricht 

 ferner, wie bereits Hürthle betont hat, das frühzeitige Eintreffen derselben 

 bei hohem Druck. Nach Grunmach 1 werden Druckänderungen in der 

 Aorta um so schneller fortgepflanzt, je höher der Druck ist. 



Da die Pulscurve der Aorta nicht unmittelbar mit der Radialcurve 

 verglichen werden kann, so bleibt die Existenz rückläufiger Wellenbewegungen 



1 Dies Arehiv. 1888. S. 129. 



