A. Slosse: Der Harn nach Unterbindung der drei Darmarterien. 483 



Auf das Gelingen der Unterbindungen namentlich der A. coeliaca und der 

 A. mesaraica sup. ist nur zu reebnen, wenn die Wunde vollkommen blutfrei 

 gehalten wird; darum muss während des Schnittes durch die Cutis jede 

 Blutung sogleich nach ihrer Entstehung gestillt werden und beim weiteren 

 Fortschreiten durch die Fascien und die Zwischenräume der Muskeln jedes 

 grössere G-efäss, welchem man begegnet, doppelt unterbunden sein bevor es 

 durchschnitten wird. Für den weiteren Verlauf der Arbeit insbesondere 

 für das Auffinden und Umschlingen der hoch im Hypochondrium gelegenen 

 A. coeliaca ist die Anwendung gestielter, verschieden grosser, passend ge- 

 krümmter Metallspiegel sehr dienlich. Von einem Gehülfen wird dann das 

 Zwerchfell und der Darm zurückgedrängt um das Sehfeld zu vergrössern 

 und zu erhellen. 



Unvermeidlich ist die Verletzung zahlreicher Aeste des Plexus solaris 

 bei der Unterbindung der Art. coeliaca und mesaraica. Schädliche Folgen 

 für den Versuch dürften aus der theilweisen Zerstörung des Nervengeflechtes 

 nicht zu befürchten sein, weil das Verbreitungsgebiet seiner Aeste ohne- 

 dies dem raschen Tod entgegengeführt wird. Zum Versuch eignen sich 

 nur kleine Hunde, und der Ausführung der Unterbindung am lebenden 

 muss eine sorgfältige Einübung der Handgriffe an der Leiche vorausgehen. 



Von dem schweren Eingriff scheint das Thier einige Zeit nach seiner 

 Vollendung wenig berührt zu sein. Denn es läuft, nachdem es mit ver- 

 nähter Wunde vom Operationstisch entlassen war, munter umher. All- 

 mählich aber, meist zwei Stunden nach der Operation, werden die Anfänge 

 eines Leidens sichtbar, das in rascher Steigerung nach einer beschränkten 

 Zahl von Stunden — meist in der fünften bis sechsten Stunde nach* der 

 Unterbindung, doch öfter auch später — zum Tode führt. Die Aeusserungen 

 desselben sind theils als unmittelbare Folgen des blutigen Eingriffs anzusehen, 

 wie namentlich vergebliche und gelungene Versuche zum Erbrechen, braune 

 oder blutig-flüssige Kothentleerungen. Daneben treten die Anzeichen eines 

 Hirnleidens auf. Das Thier verliert die Theilnahme an der Umgebung, 

 schläfrig liegt es auf seinem Kissen, etwas später zucken einige Muskeln 

 bald hier bald da, am häufigsten in den oberen Gliedmassen, noch später 

 kommt es zu allgemeinen jedoch noch vorüber gehenden Krämpfen, starr 

 sind die Extremitäten ausgestreckt, der Kiefer führt schnappende Bewegung 

 aus und öfter veranlasst der Brust- und Kehlkopf krampf die Bildung eigen- 

 thümlicher Laute. Wenn die Krämpfe nachlassen, dann erhebt sich öfter 

 noch das Thier und bewegt sich wie ein gesundes. Demnächst aber drängen 

 sich die Anfälle rascher auf einander, die Theilnahmslosigkeit wird eine 

 vollkommene, die Haut wird kühl, obwohl das Thermometer im Rectum 

 noch Temperaturen bis 40° ja zu 41° C. nachweist, die Athembewegungen 

 werden flacher und erlöschen endlich. 



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