564 Verhandlungen der Berliner 



XIII. Sitzung am 25. April 1890. 1 



Hr. W. Cowl, U. S. A., (a. G.) hielt den angekündigten Vortrag: „Ueber 

 Blutwellenzeichner." 



Die Anforderungen an diejenigen Instrumente, welche Aufschluss über 

 den jeweiligen Zustand der grösseren Blutgefässe und über die Vorgänge des 

 Blutlaufs innerhalb derselben zu geben bestimmt sind, wachsen mit der Zeit 

 und zergliedern sich. 



Die erste Aufgabe der Blutwellenzeichnung bildet wohl die Darstellung 

 des mittleren Blutdruckes und der Schwankungen desselben, welche theils mit 

 der Athmung einhergeben, theils als längere Wellen verlaufen. Eine zweite, 

 zweckmässiger Weise von der ersten zu trennende Aufgabe ist, Blutwellen- 

 zeichner herzustellen, die ein scharf ausgeprägtes Pulswellenbild liefern sollen, 

 das Aenderungen in dem Zustande des Blutgefässsystems oder in den Vor- 

 gängen des Blutkreislaufs deutlich erkennen lässt, ohne dass Blutdruckmessung 

 in absoluten Werthen dabei erstrebt wird. Solche Instrumente sind Sphygmo- 

 graphen und Sphygmoskope. Drittens sollte ein Blutwellenzeichner, eine zeit- 

 lich scharfe Aufzeichnung des Blutdruckanstiegs und -abfalls, dem Anfang und 

 Ende des systolischen Blutausflusses vom Herzen her entsprechend, unzweideutig 

 zu geben im Stande sein. Schliesslich könnte man ein treues Bild der am 

 Orte der Anbringung des Apparats wirklich vorhandenen Blutwellen sowohl, wie 

 auch genaue absolute Druckangaben verlangen, deren Lieferung freilich auch 

 die drei vorhergehenden Anforderungen erfüllen würde. 



Das letzte Ziel halte ich für noch nicht erreicht, da ich aber die ver- 

 schiedenen Typen der jetzt vorhandenen Blutwellenzeichner einer Prüfung unter- 

 zogen habe, so möchte ich die Aufmerksamkeit auf dieselben lenken, und 

 namentlich auf das eigentliche Organ, durch dessen Spannung bei jedem Instru- 

 ment der gerade einwirkende Blutdruck in Bewegung umgesetzt wird. 



Wegen seiner Einfachheit bleibt wohl zunächst das Quecksilbermanometer, 

 welches zur Messung des Blutdrucks von Poiseuille gebraucht, und durch 

 das kymographische Verfahren Ludwig' s zu einem Blutwellenzeichner aus- 

 gebildet wurde, das geeignetste Mittel, um Blutdruckschwankungen zu veran- 

 schaulichen. 



Die pulsatorischen Bewegungen der Quecksilbermasse sind von verhältniss- 

 mässig kleiner Höhe (ungefähr a / 20 der ganzen Blutdruckhöhe) , und weil sie 

 klein sind, so lassen sie die Blutdruckwellen längeren Verlaufs, das heisst die 

 respiratorischen Schwankungen (Traube- Hering) und die noch langsameren 

 (Sigm. Mayer) deutlich hervortreten. Aus kymographischen Curven kann man 

 den Verlauf des Mittelblutdrucks nach Setschenow genau bestimmen, bezw. 

 den Betrag der zwei letzterwähnten Arten der Blutdruckschwankungen messen. 

 Durch geeignete Verengung der Verbindung zwischen Blutgefäss und Manometer 

 erzielt man auch nach J. v. Kries eine genaue Aufzeichnung des Mittelblut- 

 druckverlaufs ohne pulsatorische Schwankungen. 



Andererseits aber zeigt eine Blutwellencurve des Quecksilbermanometers 

 selbst unter den für die Aufzeichnung der pulsatorischen Blutdruckschwankungen 



1 Ausgegeben am 13. Juui 1890. 



