Über den Einpluss der peripheren Vagusreizung auf die Lunge. 207 



„Asthma cardiale" fallenden Formen für so unerwiesen, dass es ihm 

 richtiger erscheint, „statt von einem Asthma bronchiale von einem Asthma 

 pulmonale oder respiratorium zu reden/' 



Riegel, der ursprünglich selbst ein Anhänger der Bronchialkrampf- 

 theorie gewesen war\ sagte: „So lange es nicht gelang, die wichtigeren 

 Folgeerscheinungen des asthmatischen Aufalles, vor allem die acute Lun- 

 genblähung, die Dyspnoe durch Vagusreizang hervorzurufen, so lange 

 fehlte der Brouchialkrampftheorie noch die physiologische Basis." 



Riegel bespricht die von ihm in Gemeinschaft mit E ding er ange- 

 stellten Experimente und sagt auch hier: „Niemals hatte die Reizung des 

 peripheren Vagusendes Lungenblähung zur Folge; wohl aber trat solche 

 stets bei Reizung des centralen Endes ein." ^ 



„Soll der Bronchialmuskelkrampf, wie dies Biermer in so klarer 

 Weise gezeigt, in Folge der spastischen Contraction der Bronchien, da diese 

 durch die Inspiration leichter als durch die Exspiration überwunden wird 

 und da diese darum das exspiratorische Entweichen der Luft aus den Alve- 

 olen beeinträchtigt, zu einem Tiefstand der Lunge, zur Lungenblähung 

 führen, so sollte erwartet werden, dass ein durch Reizung des Vagus her- 

 vorgerufener Bronchialmuskelkrampf auch dessen Folge, die Lungenblähung, 

 nach sich ziehen würde." 



Riegel lässt demnach in geradem Gegensatze zu Cur seh mann die 

 Annahme zu, „dass auch Bronchialmuskelkrämpfe sich an dem Anfalle 

 mit betheiligen. Aber nicht darum, weil ein Bronchialmuskelkrampf vor- 

 handen ist, kommt es" seiner Meinung nach „zur Lungenblähung, sondern 

 darum , weil die Reizung des Vagus sich auf weitere Bahnen erstreckt." ^ 



„So lange es nicht gelingt, durch Reizung des Vagus einen 

 Bronchialkrampf, der zu Lungenblähung führt zu erzeugen, 

 so lange muss die Bronchialkrampftheorie als unerwiesen be- 

 zeichnet werden."^ 



Somit senkte sich die Wagschale wieder zu Gunsten des Zwerchfell- 

 krampf es^ wiewohl Riegel selbst hervorhob, dass dieZwerchfellkrampf- 



^ Vgl. Zierassen, a. a. 0. S. 273. 



2 A. a. 0. S. 263. 



ä A. a. O. S. 271. 



* Germain See {Die Krankheiten der Lunge. 1887) sagt: „Erst ganz kürzlich 

 sah einer der überzeugtesten Anhänger (sc. der Bronchialkrampftheorie) Eiegel in 

 einer vortrefflichen unter Mitwirkung seines Assistenten Edinger verfassten experi- 

 mentellen Arbeit seinen Irrthum ein und bewies mit grösster Augenscheinlichkeit das 

 Vorhandensein der diaphragmatischen Respirationsneurose, d. h. die Nicht- 

 existenz des Krampf-Asthma." 



