Übee die Folgen der Vagusdükchschneidüng. 285 



Verstopfung der Speiseröhre abgesehen und uns damit begnügt, den Magen 

 von Zeit zu Zeit auszudrücken. 



Bei den ersten Versuchen machten wir die Thiere durch kleine Dosen 

 von Curare unbeweglich und haben nach der Operation so lange künstlich 

 geathmet, bis die Vergiftung vollständig verschwunden war. Das hat je- 

 doch beträchtliche Schwierigkeiten: einmal lässt sich die nothwendige und 

 doch nicht zu grosse Curaremenge vorher sehr schwer beurtheilen, und dann 

 fliesst den Thieren durch die gelähmte Glottis Mundinhalt in die Lunge. 

 Deswegen narkotisirten wir in den weiteren Versuchen entweder mit Aether 

 oder durch Einspritzung von Tinctura opii simplex in die Vene; dann 

 konnten die Thiere bis zur Eröffnung der Pleurahöhle spontan athmen. 



Der sorgfältig gewaschene, desinficirte und in Sublimatgaze gepackte 

 Hund wurde für die Operation auf die rechte Seite gelagert; man führt 

 auf der linken Brustseite in der Kichtung des sechsten oder siebenten Inter- 

 costalraums einen Hautschuitt bis nahe an die Wirbelsäule heran, durch- 

 trennt Bindegewebe und Musculatur, und geht, theils scharf, theils stampf 

 arbeitend, unter sehr sorgfältiger Blutstillung bis an die Pleura heran. 

 Dann wird künstliche Respiration eingeleitet, welcher das betäubte Thier 

 nur geringen Widerstand entgegensetzt. Nun öffnet man mit langem Schnitt 

 die Pleura, die sechste und siebente Rippe werden mittelst Haken durch 

 einen Gehülfen auf die Seite gezogen, man geht mit einem Zeigefinger in 

 die Tiefe und holt den Oesophagus hervor. Damit dies gut ausgeführt 

 werden kann, ist es nothwendig, kleine Hunde mit schmalem Thorax zu 

 wählen, der Brustkorb darf nicht so grossen Transversaldurchmesser haben, 

 dass der Zeigefinger des Operateurs nicht bequem die Speiseröhre erreichen 

 kann. Am Oesophagus werden dann die drei (oder vier) Vagusäste durch- 

 schnitten ; es ist nicht nothwendig Stücken herauszuschneiden, da die durch- 

 trennten Enden sich so weit zurückziehen, dass an ein Zusammenwachsen 

 nicht zu denken ist. Nun wird starke künstliche Athmung eingeleitet, 

 und durch Zusammenpressen des Thorax die Luft aus der Pleurahöhle 

 möglichst vollkommen und namentlich soweit ausgetrieben, dass sich die 

 Lunge an die Rippenflächen anlegt. Darauf wird die Wunde, um den Ein- 

 tritt von Luft zu verhüten, durch eine sorgfältig angelegte Muskel- und 

 Hautnaht geschlossen. 



Das Thier athmet dann sofort wieder von selbst und erholt sich in 

 der nächsten Zeit rasch. Es frisst gut, erbricht nicht, defaecirt normal, lebt 

 Wochen lang wie ein gesundes Thier. Bei der Section findet man einige 

 Adhäsionen in den Pleurahöhlen, Magenwand und -Inhalt sowie die Ver- 

 hältnisse des Darms vollkommen normal. Von den Magenstörungen, wie 

 sie sich nach Durchschneidung der Vagi am Halse einstellen, ist keine Rede. 



Damit ist wenigstens ein zweiter Schritt vorwärts gethan; man weiss 



