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Die Luciauiscbeu Perioden und ihre Ursache. 



Wenden wir jetzt die hier erörterten Betrachtungen auf unseren 

 Fall von periodischer Herztätigkeit an, so kommen wir zu dem Schlüsse, 

 daß die hier vorhandenen Schwankungen des Herzrhjthmus ihren Ursprung 

 linden müssen in regelmäßigen Schwankungen der Reizbarkeit, der Reiz- 

 iutensität oder beider Qualitäten. Im Experimente läßt sich die Frage, 

 welche Qualität die Ursache liefert, wohl entscheiden, indem mau die Reiz- 

 schwelle in bestimmten Phasen der Herzperiode mit Hilfe eben wirksamer 

 elektrischer Reize bestimmen kann. Beim lebenden Menschen läßt sich 

 eine solche Versuchsanordnung nicht machen und sind wir auf Analogie- 

 schlüsse augewiesen. Es fragt sich also, sind im Experimente Störungen 

 der Herztätigkeit, welche den hier beschriebenen vergleichbar sind, be- 

 obachtet worden? 



Periodische Herztätigkeit wie die hier beschriebene kommt vor beim 

 Absterben (Erstickung) des Froschherzens, und zwar in dem zweiten Stadium 

 der im Anfang dieses Abschnittes genannten Lucianischen Perioden. Von 

 den verschiedenen Autoren, welche nach Luciani (13) diese eigentümhche 

 Herzperiodik studierten, nenne ich Langendorff (11 und 12), Kronecker 

 (9 und 10) und Oehrwall (16). 



Wenn wir von den theoretischen Betrachtungen über die mögliche 

 Entstehung periodischer and doppelperiodischer Organtätigkeit, welche von 

 Langendorff und von Oehrwall diskutiert werden, absehen, bleiben zwei 

 Erklärungsversuche übrig. Kronecker hat in der periodischen Herztätig- 

 keit den Ausdruck gesehen von einem ungewöhnlichen, dem normalen sogar 

 entgegengesetzten Verhalten des Herzens, speziell der Reizbarkeit. Norma- 

 liter wird die Reizbarkeit (mit den anderen Qualitäten des Herzmuskels) 

 durch die Arbeit des Herzens herabgesetzt, Ruhe erhöht sie. Im Stadium 

 der Lucianischen Periodik sollte das Umgekehrte vorkommen: Ruhe setzt 

 die Reizbarkeit herab, Arbeit erhöht sie. Kronecker sagt: „Ein Herzpuls 

 erleichtert für einige Zeit das Entstehen des nächsten; Herzruhe erschwert 

 die Erregung." Es soll sich somit um eine Änderung des normalen Verlaufs 

 der in Fig. A abgebildeten Anwachsungskurve von ß handeln. Oehrwall 

 hat. im Lichte der Engelmannschen Betrachtungsweise und Methodik, 

 diese Gedanken Krön eckers experimentell geprüft und kommt zu folgenden 

 uns hier interessierenden Schlüssen (16, Seite 53): 



,,I. Die Reizbarkeit der Herzspitze nimmt normal auch nach dem 

 Ende der Diastole so lange zu, daß bei Reizung mit sehr schwachen In- 

 duktionsschlägen von einer Frequenz, welche etwa der gewöhnlichen des 

 Herzens entspricht, das Aussetzen eines Pulses die Empfindlichkeit des 

 Muskels dem nächsten Reize gegenüber steigert. Diese Erhöhung der 



