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A. Samojloff: 



Die ganze Erscheinung kann somit in der Weise gedeutet werden, daß 

 sowohl Erregungen von ß, sowie auch von h an den Ventrikel gelangen; 

 hier aber bleibt der eine von denselben unwirksam. Wäre der Sachverhalt 

 ein anderer, erreichten z. B. nur die Erregungen von a den Ventrikel, so 

 müßte die Extrasystole eine regelrechte kompensatorische Pause zur Folge 

 haben und man würde dann, um die lange Periode durch Kechnung zu 

 bekommen, die kleine Periode mit 2 und nicht mit ^j^ multiplizieren 

 müssen. 



Es war interessant, die geschilderten Verhältnisse an der Polyrhythmie 

 höheren Grades zu prüfen. Leider macht es einige Schwierigkeiten, eine 

 derartige Polyrhythmie für längere Zeit durch Quetschung zu erzeugen; 

 das polyrhythmische Verhältnis ändert sich ziemlich oft, so daß man kaum 

 den nötigen Zeitpunkt findet, um den Extrareiz anzubringen. Ich verfuhr 

 deshalb in der Weise, wie es v. Kries anfänglich angegeben hat, d. h. es 

 wurde der Sinus gewärmt und die Atiioventrikulargrenze gekühlt. Die 

 Versuche wurden an kuraresierten Fröschen vorgenommen. Zur Kühlung 

 benutzte ich mich nicht Metall-, sondern Gummiröhren von ungefähr 2™"^ 

 Durchmesser. Die Röhre wird in einer ziemlich großen Schleife umgebogen 

 und mit zwei losen Fadenligaturen so befestigt, daß das Herz zwischen 

 beiden Teilen der Schleife *zu beiden Seiten der Ligaturen zu liegen kommt; 

 die Ligaturen sollen die Gummirohre unverändert an der Atrioventrikular- 

 grenze halten und dabei doch nicht so fest angezogen sein, daß daraus ein 

 Hindernis für die Blutbewegung entstehen könnte. 



In Figg. 4 und 5, Taf. VIII haben wir Beispiele von 72" '^^^ '^j^-Bhjt^- 

 mus des Ventrikels. In beiden Reihen sieht man je eine Periode durch 

 einen wirksamen Extrareiz unterbrochen und als Folge davon in beiden 

 Fällen echte kompensatorische Pausen. Die Ausmessung ergibt: 



Grad der 

 Polyrhythmie 



Dauer der 



vorhergehenden 



Periode 



(Fig. 4) V2 

 (Fig. 5) V4 



4-8 

 5-0 



Dauer der durch 



Extrasystole 



unterbrochenen 



Periode 



9-5 

 9-4 



Dauer der 



nachfolgenden 



Periode 



5«1 



5-0 



In diesem Falle war also kein Phasenwechsel eingetreten und wir 

 dürfen annehmen, daß von den vom Vorhof ausgehenden zwei bzw. vier 

 Erregungen jedesmal bloß eine Erregung den Ventrikel erreichte und eine 

 bzw. drei Erregungen noch vor dem Erreichen des Ventrikels durch Halbie- 

 rungen erloschen sind. Es sei hier auf die Form der einander folgenden 

 Vorhofkontraktionen aufmerksam gemacht. Es wechseln immer eine große 



