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hältnissen eine gewisse Rolle, freilich ohne dass dabei Zucker im Harn 

 ausgeschieden wird; er gelangt yielmehr später zur Verbrennung und kommt 

 gelegentlich zur Aufstapelung in Form von Glycogen. An dem Yerhalten des 

 RQ aber spiegelt sich diese physiologische Abspaltung in einer für uns 

 erkennbaren Weise nur selten, nämlich dann, wenn bei längerem Hunger 

 die Kohlenhydratbestände des Körpers aufgezehrt sind und der Stoffwechsel, 

 ähnlich wie beim Diabetes, ausschliesslich aus Fett und Eiweiss bestritten 

 wird. Bei Cetti und ßreithaupt haben Zuntz und Lehmann innerhalb 

 längerer Hungerreihen den RQ häufig zwischen 0*66 und 0-70 gefunden. — 

 Die Aufstapelung von Glycogen aus Eiweisszucker macht es verständlich, 

 dass auch beim leichten Diabetiker, der bei kohlenhydratfreier Nahrung 

 keinen Zucker ausscheidet, der RQ annähernd eben so tief sinken kann 

 wie beim schweren Diabetiker (s. obige Tabelle I). Bei ihm aber werden 

 ganz sicher, ebenso wie das bei den hungernden Personen von Zuntz der 

 Fall war, die im Körper verbliebenen Kohlenhydrate später, vor allem 

 während der Muskelarbeit verbrennen und dann der RQ entsprechend steigen. 



Noch einen Einwand gilt es zu widerlegen, den man gegen die von 

 mir geübte Berechnung des RQ, und gegen die Richtigkeit der von mir 

 theoretisch berechneten „Grenzwerthe" gelegentlich zu hören bekommt. Die 

 Bildung von Zucker aus Eiweiss sei nicht der einzige Prozess einer Sauer- 

 stoflfaufstapelung, sondern es fänden auch noch zahlreiche andere Vorgänge 

 statt, die den RQ ähnlich beeinflussen können. Das ist im Princip wohl 

 richtig. Eine Og- Ausscheidung kommt häufig vor, z. B. bei der Glycuron- 

 säurebildung, bei der Athmuilg von sauerstofiFreichen Gasgemischen u. s. w.; 

 aber hier ebenso wie bei etwaigen Stofifwechselanomalien, bei denen 

 intermediäre Producte (Aminosäuren, aromatische und fette Körper u. a.) un- 

 verbrannt im Urin erscheinen, sind es nur verhältnissmässig kleine 

 Mengen von Sauerstoff, die in solchen intermediären Producten 

 festgelegt werden. Sie können den RQ nur wenig herabdrücken. Eine 

 Abspaltung von 60 ^'^^ Zucker, auf den Tag gleichmässig vertheilt, verringert 

 den RQ nach obiger Rechnung nur von 0*722 auf 0-701, d. h., um 0'02l. 

 Alle anderen oben genannten Processe aber erreichen im Verlauf von 

 24 Stunden nur den Umfang weniger Gramm und können den RQ nur um 

 wenige Tausendstel herabdrücken. ^ 



Das hier geschilderte Verhalten des RQ beim Diabetiker gilt zunächst 

 nur für den Stoffwechsel bei absoluter Ruhe und in nüchternem Zu- 

 stande. Etwaige Veränderungen durch Nahrungsaufnahme und Muskel- 

 arbeit kann ich an dieser Stelle nicht besprechen, ebensowenig, wie die 

 absolute Höhe seines Gaswechsels und seiner Wärmebildung. 



^ In Folge der COj-Ausscheidung durch die Haut, die beim Menschen in der Euhe 

 etwa 1 Procent des gebildeten COg beträgt, wird der EQ bei ausschliesslicher Unter- 

 suchung der Lungenathinung um O'OlO bis O-Olö niedriger gefunden, als der theore- 

 tischen Berechnung entspricht. 



