Heezgifte und myogene Theoeie. 427 



gedeutet werden können, was freilich durchaus nicht gegen deren Richtig- 

 keit zu sprechen braucht. Dabei haben wir es hier eigenthch mit relativ 

 einfachen Verhältnissen insofern zu thun, als die regulirenden Nerven ganz 

 ausser Spiel bleiben können. 



Auf Grund der neurogenen Theorie lautete die Deutung der That- 

 sache so : es werden Anfangs die Herzmuskelfasern selbst erregt, dann, indem 

 diese Wirkung mehr und mehr schwindet, die sämmtlichen automatischen 

 Centren im Herzen gelähmt, wodurch es nach einigen üebergangserscheinungen 

 zum diastolischen Stillstand kommt, zuletzt aber die Herzmuskeln selbst 

 gelähmt und schhesslich unerregbar gemacht. 



Das erscheint wesentlich einfacher und vielleicht plausibler, aber das 

 Einfachere braucht in biologischen Fragen keineswegs das Richtigere zu sein, 

 und ich will nicht leugnen, dass auch aus der neurogenen Theorie nicht 

 alle Details der Wirkung vollkommen befriedigend erklärt werden können. 

 Einen directen Widerspruch mit der myogenen Theorie habe ich also 

 nicht nachweisen können, wohl aber glaube ich dargethan zu haben, dass, 

 wie schon Eingangs betont, die Pharmakologie volles Recht hat, in der Frage 

 zu Worte zu kommen und gehört zu werden. 



Auch für die Deutung der Physostigminwirkung am Herzen ist 

 der prinzipielle Standpunkt entscheidend. Acceptirt man die rein myogene 

 Theorie, so wird man auch für das Physostigmin, das den Jodalstillstand 

 aufhebt, eine unmittelbare — und zwar erregende — Wirkung auf die 

 Herzmusculatur annehmen müssen. Die Untersuchungen, die ich seiner 

 Zeit gemeinsam mit Dr. Witkowski^ über das Physostigmin ausführte, 

 hatten uns schon damals eine solche Wirkung wahrscheinlich gemacht, die 

 ich in Betreff des Herzens auch später noch zu stützen gesucht habe.^ Von 

 anderen Seiten her ist diese directe Muskelwirkung in Zweifel gezogen und 

 die Physostigminwirkung in anderer Weise, nämlich als Nervenwirkung, zu 

 deuten gesucht worden. In Betreff der Herzwirkung dürfte das, wie gesagt, 

 für Anhänger der myogenen Theorie schwer möglich sein. Ueberzeugt 

 haben mich jene späteren Untersuchungen schon deshalb nicht, weil ihre 

 Autoren sich nicht, wie wir, die freilich sehr beträchtliche Mühe nahmen, 

 das Physostigmin selbst aus der Calabarbohne herzustellen. Der Beweis 

 scheint mir noch keineswegs geliefert, dass die heutigen schön krystallisirten 

 Handelspräparate (von Physostigmin. salicyl. u. s. w.) mit unserem sehr 

 reinen, aber völlig amorphen Producte ganz identisch sind. Wir gewannen 

 das Alkaloid, und zwar in beträchtlicher Menge, in Form eines klaren. 



* Harnack und Witkowski, Archiv für exper. Pathologie und Pharmakologie. 

 Bd. V. S. 401 ff. 



^ Vgl. Harnack und Hafemann, Ebenda. Bd. XVII. S. 145 ff. 



