Ueber den Herzinuskelton. 



Von 

 Dr. Ludolf Krehl. 



(Aus dem physiologischen Institut zu Leipzig.) 



Gleichzeitig mit Beginn der Ventrikelcontraction hört man einen Ton, 

 welcher entsteht durch die Zusammenziehung des Herzmuskels, die Spannung 

 der Atrioventricularklappen und die der Aorten- und Pulmonalarterienwände. 

 Welchen quantitativen Antheil jeder einzelne dieser Factoren an der Bil- 

 dung des Tones hat, darüber wird nicht eher eine Einigung erzielt werden, 

 als bis es gelingen wird, die Intensität des Gesammttones und der Theil- 

 töne zu messen. Die Versuche, welche zu diesem Zwecke mit empfind- 

 lichen Flammen und mit dem Mikrophon angestellt wurden, blieben leider 

 erfolglos. Man ist also jetzt noch für die Beurtheilung der Intensität ledig- 

 lich auf das Ohr angewiesen, und mit diesem konnte man wenigstens eine 

 sichere Beziehung der einzelnen Componenten zum Gesammtton feststellen. 

 Durch die Versuche von Ludwig und Dogiel wissen wir, dass unter 

 Umständen, unter denen sowohl die Anspannung der Atrioventricularklappen 

 als auch die der Gefässwände unmöglich ist, der erste Herzton noch deut- 

 lich gehört wird. Dieser Ton ist von langer Dauer und entsteht entweder 

 wie der Tetanuston der Skeletmuskeln oder durch die gegenseitige Zerrung 

 der verschiedenen Muskelschichten bei der Herzcontraction. Die Versuche 

 sind eindeutig und es kann auf Grund derselben mit Sicherheit behauptet 

 werden, dass die Muskelcontraction den Hauptantheil zur Bildung des 

 ersten Herztones liefert. Gegen diese Behauptung wurde von Traube die 

 häufig vorhandene Undeutlichkeit des Tones in Fällen von Insuffizienz der 

 Aortenklappen geltend gemacht: dieser Befund beweise die vorwiegende 

 oder ausschliessliche Bildung des Kammertones durch Spannung der Atrio- 

 ventricularklappen. Da dieser Befund durchaus nicht constant ist, da er 



