Untersuchthstgek über die Athmijngsgrösse des Kindes. 107 



der Athmungsgrösse, wekhev wie weiter unten ausgeführt werden wird, zum 

 Theil auf Kosten vermehrter Huskelthätigkeit, zum Tiieil auf Kosten einer 

 Herabsetzung des bei eingeschränkter Athmung noch nothwendigen Luft- 

 verbrauches bestritten wird.. 



Ich habe oben Seite 83 für die mittlere Höhe der relativen Athmungs- 

 grösse in einem bestimmten Alter die Bezeichnung „mittleres Athmungs- 

 niveau" gewählt; dementsprechend repräsentireu der höchste und niedrigste 

 Werth das obere und untere Athmungsniveau des betreffenden Alters. 

 Wenden wir diese Bezeichimngen auf die in Tabelle VII und VIII zu- 

 sammengestellten Daten an, so ergiebt sich bei pathologischer Entwickelung 

 der Athmung ein viel rasc-heres Sinken des unteren Athmungsniveaus als 

 normaler Weise. Beim Kramken vermindert sich dasselbe von 244 bis auf 

 61, d. h. um 75 Procent, beim Gesunden in demselben Zeiträume von 263 

 bis auf 140, d. h. um 46 Procent des ursprünglichen Werthes. Das mittlere 

 Athmungsniveau ist dagegen bei pathologischer Entwickelung der Athmung 

 namentlich im Anfang erheblich höher als unter normalen Verhältnissen, 

 während sich dieser Werth später dem normalen nähert. In demselben 

 Sinne ändert sich das obere Athmungsniveau. 



Das Bedürfniss einer gesteigerten Excursionsweite führt also bei ge- 

 störter Athmungsentwickelung dazu, dass das Kind die untere Grenze seines 

 Luftverbrauches bei eingeschränkter Athmung malgrö lui herabsetzt. 



Leistungen der Athmungsthätigkeit in den verschiedenen 

 Entwickelungsphasen der Athmung. 



Wir können aus der klinischen Beobachtung gesunder Kinder und 

 solcher, wie ich sie zum Studium der pathologischen Entwickelung der 

 Athmung heranzog, den Schluss ableiten, dass der Entwickelungsgang, 

 welchen die Mechanik der Respiration bei ersteren nimmt, in viel höherem 

 Grade geeignet ist, sich nicht allein den im Laufe der Zeit allmählich 

 gesteigerten Anforderungen an die Athmungsthätigkeit, sondern auch einer 

 plötzlich eintretenden stärkeren Inanspruchnahme derselben anzupassen 

 als jener Athmungstypus, welcher den Endefifect einer gestörten Entwicke- 

 lung der Respiration darstellt. Denn der letztere erweist sich schon bei 

 einer nothwendig werdenden geringen Steigerung der Athmungsgrösse als 

 insufficient. Die oben erwähnten Abweichungen in der Entwickelung der 

 pathologischen Athmungsthätigkeit weisen daher einzelnen, die normale Ent- 

 wickelung charakterisirenden Momenten eine besondere Bedeutung zu. 



Präcisiren wir zum Zwecke einer Kritik der Leistungsfähigkeit der Re- 

 spiration den Athmungstypus in den vier Entwickelungsstadien, so erhalten 



