Übee die Summationseescheinfngen u. s. w. des Hekzvagus. 301 



1. Latenzzeit der negativ- chronotropen Wirkung. 



Ausführliche Messuogen der chronotropen Latenz führte Nuel (9) aus. 

 Da er durch einzelne Inductionsschläge keine hinreichende Wirkung er- 

 zielen konnte, wandte er kurzes Tetanisiren des Nerven an (V]o bis Ys")? 

 musste also ebenfalls den Einzelreiz durch eine kurze Reizgruppe ersetzen. 

 Bei den Bestimmungen zeigen sich erhebliche Unterschiede der gefundenen 

 Werthe, von welchen (in den drei Haupttabellen) nicht angegeben ist, ob 

 sie an der Kammer oder Vorkammer gefunden wurden. Der höchste Werth 

 beträgt 1-55", der niedrigste 0-72", Differenz 0'83". Während der Ver- 

 suchsreihen stieg der Werth der negativ-chronotropen Latenz bei demselben 

 Präparat in beträchtlichem Grade. 



Diese zunächst auffällige Inconstanz dürfte durch das Folgende ihre 

 Erklärung finden. 



Bei den Latenzbestimmungen der Vagusreizung blieb bisher die Frage 

 nach dem Angriffspunkt der Vaguswirkung unberücksichtigt. Während es 

 keinem Zweifel unterliegen kann, dass die an der Kammer sichtbare ino- 

 trope Hemmung auch an der Kammer angreift und unabhängig ist von 

 gleichzeitiger Abschwächung der Vorhofscuntractionen, ist schon von vorne- 

 herein zu erwarten, dass Aehnliches nicht für die negativ-chronotrope 

 Wirkung gilt. Wäre die chronotrope Beeinflussung der einzelnen Herz- 

 abschnitte von einander unabhängig, so könnte dadurch unter Umständen 

 eine einheitliche Herzthätigkeit unmöghch werden, z. B. wenn am Vorhof 

 negativ-chronotrope Wirkung bestünde und gleichzeitig die Kammer im 

 alten Tempo fortschlüge. Die Vorhofscontraction könnte mit der Kammer- 

 contraction zusammenfallen, das Blut würde wegen Maugel an Raum vom 

 Vorhof gegen die Sinusklappen gepresst und der Blutumlauf erheblich gestört 

 werden. An sich sind allerdings, worauf Engelmann (3) hinwies, primär 

 chronotrope Wirkungen auch an Vorhof und Kammer denkbar, wegen der 

 auch diesen Abschnitten eigeuthümlichen Automatie. Von Hof mann (6. 7) 

 ist gezeigt worden, dass über den Sinus hinaus keine den Rhythmus beein- 

 flussenden Fasern mehr nachweisbar sind. Die negativ-chronotrope Wirkung 

 hat also ihren primären Angriffspunkt, soweit nachweisbar, nur im Sinus. 



Am gleichen Präparat wird nun die negativ-chronotrope Latenz ganz 

 verschieden gefunden werden, je nachdem Sinus-, Vorhof- oder Kammer- 

 contraction registrirt wird und je nach der Geschwindigkeit der Erregungs- 

 leitung zwischen den einzelnen Herzabtheilungen, Wenn die chronotrope 

 Hemmung primär nur am Sinus erfolgt, so wird die Latenz an jedem der 

 folgenden Herzabschnitte gleich der eigenthchen (primären) Latenz am Sinus 

 plus der Leitungszeit der Contractionsimpulse vom Sinus zum betreffenden 

 Herzabschnitt sein. 



