PHTSiOL. Gesellsch. — R. DTJ Bois-Retmond tj. J. Katzbnstein. 433 



Stellung dadurch, dass er den an irgend einer Stelle sorgfältig isolirten 

 Recurrens in ein Stückchen Kork einklemmte und um den Kork ganz locke^r 

 ein Gummiband oder eine in Wasser erweichte Violinsaite band. Einige 

 Stunden nach Ausführung dieses Experimentes zeigte die Stimmlippe, während 

 sie noch normale und ergiebige Excursionen machte, hin und wieder bei 

 intendirter Adduction leichte vibrirende Zackungen. Spätestens nach 24 Stun- 

 den stand die Stimmlippe in Medianstellung, die nach 2 bis 5 Tagen in die 

 Cadaverstellung überging. Krause deutete die Medianstellung als eine 

 spastische Reizcontractur der Adductoren des Kehlkopfes, hat aber seine 

 Theorie nach vielfachen Erörterungen wieder fallen gelassen. ,i,..V; 



Vorübergehende Medianstellung der Stimmlippen beobachteten fei;iier 

 zufällig eine Reihe von Autoren, wenn der Recurrens beim Durchschneiden 

 gequetscht oder gezerrt wurde. , . 



Aber nicht allein misslang es, dauernde Medianstellung experimentell 

 zu erzeugen, auch gegen die Deutung des zweiten Stadiums der Recurrens- 

 paralyse wurden eine grosse Reihe von Einwänden erhoben und zwar in 

 erster Linie von Wagner und Grossmann. ' 



Wagner hatte 1890 behauptet, dass wenn er den Recurrens diirch- 

 schnitt, Medianstellung der Stimmlippe eintrat; erst wenn er den M, thyreo- 

 cricoideus ausschaltete, trat Cadaverstellung ein. '" '"^'"'^i 



Schon 1892 konnte Katzenstein in einer Arbeit über die Median- 

 stellung der Stimmlippe bei Recurrensparalyse ^ nachweisen, dass nach R,e- 

 currensdurchschneidung regelmässig Cadaverstellung eintrat. Ein& gewisse 

 verengernde Wirkung des M. thyreo-cricoideus besteht, sie kommt aber gar 

 nicht in Betracht bei der chronischen Recurrensparalyse, da der M. thyreö- 

 cricoideus gewöhnlich schon 2 Tage nach erfolgter Recurrensdurchschnesidung 

 seine Wirksamkeit einbüsst. - : -^ys 



Trotz dieser sicherstehenden Thatsache ist 1897 durch Grossmann^ 

 die Wagner' sehe Theorie wieder hervorgeholt worden. Auf die Polemik 

 zwischen Grossmann und Semon, und die eingehenden, sich an diese 

 anschliessenden Erörterungen von Rosenbach, Fraenkel, Grabovrei', 

 Onodi, Klemperer, Kuttner und Katzenstein, die alle das Unhaltbare 

 der Grossmann 'sehen Auffassung darthaten, soll hier nicht eingegangen 

 werden. Zu erwähnen ist aber, dass als Einziger Krause für Gross- 

 mann eintrat, und zwar, wie hier gleich bemerkt werden soll, zu Unrecht. 



Der Hauptangriflf Grossmann's richtete sich gegen die Lehre vom 

 zweiten Stadium der Recurrensparalyse, und zwar sowohl gegen den kliiii- 

 schen Befund, als auch gegen die Deutung desselben. An Stelle der Ad- 

 ductorencontractur sieht Grossmann im zweiten Stadium, d. h. in' dem 

 Stillstand der Stimmlippe in der Medianstellung, oder, wie er sich ausdrückt, 

 in der Adductionsstellung den Ausdruck einer totalen Recurrenslähmung 

 bei erhaltener Function des M. thyreo-cricoideus und im dritten Stadium, 

 d. h. im Stillstand der Stimmlippe in der sog. Cadaverstellung den Ausdruck der 

 totalen Recurrenslähmung bei gleichzeitigem Ausfall des M. thyreocricoideü^. 



Bei der Zurückweisung der Gross mann 'sehen Arbeit hatten Kuttner 

 und Katzenstein den M. crico-arytaenoideus post. nach dem Vorgange 



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 ^ Vircnow's Archiv. Bd. CXXVIIL •isimo-o (SH^.q .ITIVJX .!<// 



^ Archiv für Laryngologie. 1897. • jiloj;do:.il -lob ovüivi i9l/;'.ujj 



Archiv f. A. u. Ph. 1902. Physiol. Abthlg. Suppl. 28 



