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tisichezza polmonale non è sempre, né in tutti in condizioni 

 uguali. Già fin dal principio della malattia il cuore può es- 

 sere proporzionale all'organismo, o più, o meno sviluppato; 

 quindi nel corso della malattia incontrerà mutamenti diversi 

 a seconda del caso. 



Questo è ciò che risulta dalla mia esperienza; il perchè, 

 se nello studio della predisposizione morbosa il cuore con- 

 corre diversamente a seconda della sua condizione morfolo- 

 gica, nello studio dei sintomi si vede il cuore contribuire di- 

 versamente a seconda delle modificazioni che può subire. 



Per la qual cosa oggi non si può mettere innanzi la tesi 

 se il cuore si altera nella tisichezsa polmonale ; ma si deve 

 ammettere che si altera; e si deve invece indagare come si 

 altera nel caso concreto svolgendosi la malattia. 



Da quanto precede si spiega perchè le opinioni degli au- 

 tori suir argomento sieno ancora discordi. 



Pertal dice, che nella tisi polmonale è principalmente l'o- 

 recchietta ed il ventricolo destro e la vena cava (quale?) che 

 si dilatano in conseguenza del crescente ostacolo alla circo- 

 lazione polmonale (1); mentre Bizot (^^ Louis (3) dichiarano che 

 nella tisichezza polmonare il cuore è sempre atrofico, che la 

 lesione dell'organo respiratorio è incapace di produrre alte- 

 razioni secondarie nel centro circolatorio. 



Grisolle ammette che questo viscere atrofizzi in seguito 

 alla malattia, non che possano specialmente alterarsi i rap- 

 porti della metà destra l^); ed altrettanto asserisce Gourand. 



Niemeyer dice che in alcuni casi si trova il cuor destro 

 ipertrofico e dilatato ; ma che quando la morte del paziente 

 avviene dopo che siasi molto ridotta la massa sanguigna, il 

 cuore è piccolo ed atrofico (6). 



(1) Portai Observat sur 1. nature e le traitement de la phytàisie pulmon. 

 1809. 



(2) Réchérch. sur le coeur. 



(3) Recherei, anatomo-pathologriques sur la phythisìe. 1843. 



(4) Grisolle. - Patholog-. intern. e^" Edit. 1855. 



(5) Gourand. - De l' influence pathogenique des maladies pulmonaire sur 

 le coeur droit. (Thes. d. Paris). - 1865. 



(6) Niemeyer. Lehrb. d. Pathol. und. Therap. neu bearb. r. D. Seitz. Berlin. 

 - 1874. 



