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Dopo questa rivista sarebbe facile uscirne con un qualche 

 concetto generale, conciliante le diverse osservazioni; ma re- 

 sterebbero pur sempre irreconciliabili le opinioni contrarie. 

 Imperocché, se gli uni dicono che il cuore destro si può ve- 

 dere dilatato, ipertrofico ecc. gli altri non l'ammettono; men- 

 tre altri ancora non fanno nemmeno un cenno delle possibili 

 alterazioni del cuore. 



Io penso, che ragionare delle alterazioni del cuore nei ti- 

 sici cogli elementi che può somministrare il solo reperto ca- 

 daverico, non solamente conduce a conclusioni diverse ed an- 

 che contrarie; ma impedisce di conoscere i fatti durante la 

 loro eflfettuazione, fatti che nel corso della malattia sono mu- 

 tabili a seconda dei casi e che all'epoca della morte sono 

 spesso ben diversi da quelli che erano quando svolgevasi la 

 speciale sintomatologia del caso. 



Per me quindi la questione che riguarda le alterazioni del 

 cuore nella tisi polmonale non può sciogliersi col solo criterio 

 anatomo-patologico, ma si deve sciogliere colla osservazione 

 fisio-patologica ed anatomo-patologica ; perchè i fattori delle 

 possibili alterazioni sono parecchi, e questi nei singoli casi 

 operano in misura diversa e perchè sopratutto al clinico in- 

 teressa meno di sapere che cosa sia del cuore a fatti com- 



cuore nella tisi polmonale, tanto in vita che in morte. Infatti alla osserva- 

 zione 19. " alla diagnosi dell' affezione polmonale fa seguire : legg-era dilata- 

 zione dei ventricoli del cuore; e all'autopsia nota chele pareti dei ventricoli 

 rispetto al volume del cuore erano ténuissime. All' Osservazione 20. " rileva 

 che il cuore era di gran volume ma ben proporzionato; ed all'autopsia: il cuore 

 un terzo più grosso del normale. Alla 21.' si occupa specialmente del cuore 

 per concludere che non offre alcuna lesione. Alla 31.'' annotava, che il ven- 

 tricolo destro era dilatato con pareti assotigliate, mentre il ventricolo sinistro 

 lo aveva di spessore superiore del normale. 



Lcenec con questi elementi poteva aggiungere all'opera sua un capitolo 

 sulle alterazioni del cuore nella tisi polmonale; Peter molto tempo dopo, 

 quando già l'argomento era stato messo in discussione, nelle sue Lezwni tratta 

 delle malattie del cuore e della tubercolosi per discutterne la incompatibilità, 

 ma non ha né fatti né opinioni da esporre sull'argomento che ci occupa, 

 Lo stesso Lcenec mi suggerisce un pensiero in proposito : - nelle scienze 

 naturali quando non si dirige segnatamente V attenzione sopra un oggetto si può 

 vederlo ogni giorno senza conoscerlo. 



