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Jaccoud dice, che dopo che il cuore ha dovuto dilatarsi 

 per le surricordate condizioni anatomiche, procedendo la ma- 

 lattia, le cose si cambiano: la massa sanguigna diminuisce, 

 si altera la nutrizione generale e il cuore medesimo ne subisce 

 le conseguenze. Si trova piccolo, atrofico o in degenerazione 

 grassosa. E JSiemeyer dice: se la malattia ha un decorso lento, 

 il cuore si trova rimpicciolito, atrofico. 



E vero quello che asseriscono i due citati autori; ma non 

 è tutto quello che deve dirsi per completare la storia delle 

 alterazioni del cuore nella tisichezza polmonale. Jaccoud ac- 

 cenna a differenti condizioni anatomiche in cui può trovarsi 

 il viscere; Niemeyer invece distingue i casi di tisi a rapido 

 e a lento decorso. 



Tutti questi sono fatti, ma occorre collegarli, e dal mo- 

 mento che un autore accenna gli uni di preferenza e l'altro 

 gli altri, vuol dire che sull'argomento può farsi utilmente 

 qualche osservazione per completarne la storia. 



5. 



Data una diversa costituzione morfologica primitiva del 

 cuore, facilmente si comprende che le successive manifestazioni 

 sue, c&me l'ultime sue alterazioni, devono corrispondere non 

 solo alle lesioni polmonali, ma altresì al tipo morfologico del 

 cuore medesimo. 



Non altrimenti suona il risultato dell'osservazioni dei 55 

 casi, nei quali il cuore presentava diametri relativamente mi- 

 nori del normale con qualche prevalenza del ventricolo destro 

 essendo la malattia: 



incipiente in 22 casi; 

 avanzata con lesioni bilaterali in 16; 

 avanzatissima a destra in 6; 

 avanzatissima a sinistra in 9. 

 Si deve forse ammettere, che tutti questi infermi abbiano 

 avuto originariamente l'uguale tipo morfologico dell'organismo 

 e del cuore? È impossibile ciò quando si pensa che realmente 

 il cuore si modifica nel corso della malattia. La uniformità 

 del tipo del cuore sarebbe ipotesi ammissibile nel caso che la 



