YEEÄNDEEUNaEN DES LüTSTGEN VOLUMENS U. DER LuNGENKAPAZITÄT. 147 



Unsere Versuclie zeigen zur Evidenz, daß bei Reizungen des Trigemiuus 

 und Vagus eine Blutfülle der Lungen eintritt, daß die Blutfülle der Ela- 

 stizität der Lungen entgegenwirkt, und daß schließlich der Pleuradruck in 

 Exspirationsphase, wohlgemerkt ohne Glottisverschluß, deutlich positiv werden 

 kann. Die Elastizität der Lungen geht bei stärkerer Blutfülle verloren, und 

 es besteht ein Überdruck im Pleuraraum, somit auch in der Tiefe der 

 Lungen, Bei katarrhalischen Zuständen der ßespirationsschleimhaut besteht 

 ein andauernder Reiz der in der Schleimhaut befindlichen Nervenendigungen, 

 was gemäß unseren Versuchen eine gewisse andauernde Blutfülle der Lungen 

 zur Folge haben muß. Die Elastizität ist durch diesen Umstand schon um 

 ein Gewisses verringert. Nun kommt noch ein Extrareiz hinzu , eben der 

 Reiz, der den Husten auslöst. Dieser Reiz bedingt eine erneute Zufuhr 

 von Bkit zu den Lungen, es beginnt die Phase, wo bei noch geöffneter 

 Glottis der Pleuradruck in Exspirationsphase schon positiv wird. Durch 

 den größeren Blutgehalt der Lungen sinkt die Luftkapazität, der Alveolarraum 

 verkleinert sich, es besteht schon eine Tendenz zum Hinauspressen des Lungen- 

 inhaltes. Es beginnt eine neue Exspirationsphase, und bei schon vorhandenem 

 positiven Druck im Pleuraraum schließt sich die Glottis. Der Pleuradruck 

 und Trachealdruck steigen gewaltig an, doch bleibt der Pleuradruck um 

 soviel höher als der Trachealdruck, um wieviel er höher vor dem Glottis- 

 verschluß war. Jetzt öffnet sich die Stimmritze, der Druck in der Trachea 

 sinkt plötzlich und aus der Tiefe der Lungen wird dank dem Überdruck 

 der Inhalt hinausgeschleudert. Wenn in Arons Husten versuchen die posi- 

 tiven Druckwerte im Pleuraraum bei geschlossener Glottis während der Ex- 

 spirationsphase um ein Geringes niedriger ausfallen, als der Trachealdruck, 

 so rührt es daher, daß die Lungen gesund sind, d. h. daß keine durch Ka- 

 tarrhe bedingte Blutfülle vorliegt, 



"Weiterhin besitzt die Blutfülle, wie sie in gesteigertem Maße bei 

 Reizungen der Respirationsschleimhaut, unseren Befunden gemäß, eintritt, 

 noch eine andere Bedeutung. Diese stärkere Blutfülle kann als eine direkte 

 Schutzvorrichtung für den Alveolarraum angesehen werden. Denn wenn 

 tatsächhch, wie bis jetzt angenommen wird, auch bei katarrhalischem Husten- 

 stoß der Pleuradruck niedriger wäre als der Druck in der Trachea, so 

 müßte man sich wundern, daß nicht bei jedem irgendwie erheblicheren 

 Husten jedesmal eine Lungendehnung sich ausbildet. Die Bedingungen zu 

 einer schnell sich ausbildenden Dehnung des Alveolarraum es wären dann 

 ja in idealer Weise erfüllt. Liegt dagegen eine Blutfülle der Lungen vor, 

 wodurch die Luftkapazität vermindert wird, der Alveolarraum also enger 

 wird, und ist zugleich der Pleuradruck höher als in der Trachea, so müssen 

 diese Momente die Alveolen ja selbstverständlich vor zu starker Dehnung 

 schützen. Diese Schutzvorrichtung hat jedoch auch ihre Grenzen, Sind 



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