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Wie soll man sich nun nach alledem den asthmatischen Anfall, der 

 unserer heutigen Auffassung nach als Vagus- bzw. Vagus-Trigeminusneurose 

 sich dokumentiert, auffassen? 



Wir sind jetzt, unseren Ausführungen gemäß, zu der Ansicht gedrängt 

 worden, daß es beim Asthma sich nicht um eine Lungenblähung im gewöhn- 

 lichen Sinne handeln kann, sondern um eine, sozusagen, relative Blähung, wobei 

 zu Anfang der Attacke das absolute Luftquaatum freilich verringert ist, aber 

 nicht genügend gelüftet werden kann und teilweise inkarzeriert bleibt. Die 

 Behinderung des Luftausströmens ist dabei, wie aus unseren Versuchen zu 

 ersehen, nicht durch einen Bronchialkrampf allein zu erklären, es muß noch 

 ein erschwerendes Moment hinzukommen. Wir finden dieses Moment in 

 einer Schleimhautschwellung der Bronchien. Jetzt sind alle Bedingungen 

 für die qualvolle Attacke gegeben: Einerseits Krampf, andererseits Lungen- 

 schwellung. Die Luftkapazität hat abgenommen, das reduzierte Luftquantum 

 kann dank der geschwollenen und eine zähe Masse absondernden Schleim- 

 haut nicht genügend ventiliert werden. Infolge der verringerten Luft- 

 kapazität hat der Kranke das Bestreben, dieselbe zu vergrößern, er strengt 

 alle Inspirationsmuskeln an, der Thorax nimmt eine maximale Inspirations- 

 stellung ein — die Beschwerden haben ihren Höhepunkt erreicht. 



Zum Schlüsse sei noch darauf hingewiesen, daß unsere Methode der 

 Bestimmung des Lungenvolumens und der Lungenkapazität sich eignen 

 dürfte, gewisse Herzmittel auf ihre Wirksamkeit zu prüfen. Es könnte dabei 

 festgestellt werden, in wieweit die einzelnen Herztonika die im Gefolge einer 

 Herzinsuffizienz auftretende Lungenstauung zu beeinflussen imstande sind. 



Ferner könnten Untersuchungen von Interesse sein, die sich zur Auf- 

 gabe machen, zu prüfen, wie die Rückwirkung auf die Lunge sich gestaltet, 

 wenn andere Bezirke, als der Trigeminus oder Brustvagus, gereizt werden. 

 Reizungen des Magens, des Darmes, des Uterus, gewisse Hautreize, wie z. B, 

 Abkühlungen, kämen in Betracht. 



Die Ergebnisse unserer Ausführungen lassen sich kurz folgendermaßen 

 zusammenfassen : 



1. Reize, welche die Nasenschleimhaut treffen, beeinflussen in erheb- 

 licher Weise sowohl das Lungenvolumen, wie auch die Lungenkapazität. 



2, Auf den Reiz folgt, unabhängig vom Respirationswechsel, zunächst 

 meist eine Verkleinerung, darauf eine Vergrößerung der Lunge über das 

 Normalmaß hinaus. Es kann die Lunge auch gleich nach dem Reiz 

 sich vergrößern, oder aber es wechseln Verkleinerung und Vergrößerung 

 periodisch ab. 



