Beiträge zije Elekteophysiologie des Heezens. 227 



solcher, sondern von den durch lokale Temperaturänderungen bewirkten 

 Rhythmusänderungeu her. 



Was die Übergangsform der Ventrikelkurve anbetrifft, so könnte man 

 dieselbe verstehen, wenn mau, wie das bereits von Gas kell und Trendelen- 

 burg^ geschehen ist, annimmt, daß nicht immer sämtliche Ventrikelfasern 

 in einem und demselben Rhythmus sich zusammenziehen. Man kann sich 

 also vorstellen, daß infolge ungleichzeitiger Ausbreitung derjenigen Ein- 

 flüsse, die die sprungweise Rhythmusänderung bewirken (in unserem Falle 

 die Temperatur), ein Teil der Ventrikelfasern schon den Rhythmus V2 

 angenommen hat, während der übrige Teil noch im Ganzrhythmus schlägt; 

 mit jedem Herzschlag vermindert sich die Zahl der Fasern des ^/^-Bhjth- 

 mus auf Kosten der Zahl der Ganzrhythmusfasern. Dazu kommt noch 

 der wichtige Umstand hinzu, daß die Kontraktionen der Fasern mit dem 

 Vo-Rhythmus gedehnter sind als die der Ganzrhythmusfasern. Auf diese 

 Weise läßt es sich am einfachsten und ungezwungensten die gespaltene 

 Form der Kontraktionskurven im Übergangsstadium erklären. Wenn wir 

 diese Erklärung annehmen, so kommen wir zum Schluß, daß der Über- 

 gangsmodus vom Ganz- zum V2*ß''^y^l^D^us, der das Bild einer Verschmelzung 

 darbot, im Grunde ebenfalls, wie der erste Übergangstypus, eine Ausfalls- 

 erscheinung ist mit dem Unterschiede nur, daß in einem Falle der Aus- 

 fall einer Kontraktion in sämtlichen Fasern gleichzeitig, im anderen Falle 

 dagegen nur partiell erfolgt. 



Was die elektrischen Kurven anbetrifft, so konnte ich keine schematische 

 Konstruktion finden, die das Aussehen der großen Schwankungen in allen 

 Einzelheiten erklären würde. Nichtsdestoweniger scheint mir, daß die 

 Form der Schwankungen, die das gleichzeitige Erscheinen zweier Rhythmen 

 deuthch auftreten läßt, mit der Annahme partieller Kontraktion der Ven- 

 trikelfasern sich am ehesten verträgt. 



Es ist wohl möglich, daß die Erscheinung der Verschiedenheit des 

 Rhythmus der Kontraktionen einzelner Ventrikelteile sehr häufig vorkommt. 

 Man sollte jedenfalls an diese Möglichkeit immer denken, wenn der Ver- 

 lauf der Stromschwankung eine komplizierte Form und Auftreten mehrerer 

 Zacken aufweist. Bei Experimenten am entblößten Herzen, welches ver- 

 schiedenen äußeren Einflüssen ausgesetzt ist, können wohl die erwähnten 

 Störungen auftreten und entweder sehr große Ausschläge, wie wir das ganz 

 am Anfange erwähnt haben, oder Schwankungsformen, die an Tetanus er- 

 innern, resultieren. Bei partiellen Temperaturänderungen des Herzens be- 

 kommt man oft solche tetanusartige Schwankungen zu sehen; zuweilen 

 kommt es zu einer wahren elektrischen Unruhe, die schwer in einen Zu- 



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