Der Accommodationsmech anismus u. s. w. 235 



logische Moment für die Entstehung des zuerst mit aequatorialen Trübungen 

 beginnenden grauen Staars aufgefunden ist. Am Opticus dagegen stellt sich 

 Ausbuchtung der Scheiden ein und mehr oder weniger bedeutende Excavation 

 des Sehnerven. Diese bisher als physiologisch angesehene Excavation muss 

 auf Eechnung der Accommodationsanstrengung geschrieben werden. Die 

 höchste Stufe der accommodativen Excavation, von derselben also nur 

 quantitativ, nicht qualitativ verschieden, ist das Glaukoma simplex. 



In etwas anderer Art dürfte sich der acute grüne Staar ebenfalls als 

 Folge der Acoommodationsüberanstrengung ausweisen. Während für ge- 

 wöhnlich mit zunehmendem Alter die Accommodationsmuskeln gleichzeitig 

 ihren Dienst versagen, so dass sich dann nur das Bedürfniss nach einer 

 Brille dringend fühlbar macht, kann es vorkommen, dass zuerst die inneren 

 Meridionalfasern insufficient werden, bei noch erhaltener Thätigkeit der 

 übrigen, und die inneren Ciliarkörperwinkel nicht mehr zurück halten können. 

 Das Vorrücken der letzteren und mit ihnen des ganzen Linsensystems muss aber 

 nothwendig sämmtliche Erscheinungen des acuten Glaukoms hervorrufen. 

 Den acuten Glaukomanfall zeigt das Modell, wenn man zunächst sämmt- 

 liche drei Einstellungen für die Nähe vornimmt und dann die Federn R R, 

 der inneren Meridionalfasern aushebt. Es schiesst sofort das Linsensystem 

 vorwärts. 



(Der Preis des Modells ist 40 Mk., der Verfertiger 0. H. Meder, 

 Leipzig, Markt.) 



