Pathologisch-anatomische Skizzen etc. 173 



imperfecten Hypertrophie, wodurch letztere bedingt sein sol- 

 len , setzt aber Paget den Namen „glanduläre Tumoren". 

 Diese werden definirt als Geschwülste, welche in der Stru- 

 ctur den Drüsen gleichen , sich aber dadurch unterscheiden, 

 dass sie keine offenen Ausführungsgänge haben. Für die drü- 

 sigen Brustdrüsengeschwülste wird besonders hervorgehoben, 

 dass ihre Höhlungen keine Communication mit den Gängen 

 der normalen Drüse haben (Vol. II, p. 255). Ob Paget durch 

 die Veränderung des Namens ausdrücken wollte, dass es Ge- 

 schwülste seien, welche als drüsige Neubildungen zu betrach- 

 ten seien, muss wegen der Zweideutigkeit der Bezeichnung: 

 Glandulär tumors dahingestellt bleiben. 



Während nach der ursprünglichen, yon Joh. Müller ver- 

 tretenen Ansicht das Wesen der Geschwulst ausschliesslich in 

 der Cystenbildung liegt , so wurde es jetzt vielmehr in der, 

 äusserlich schon von A. Cooper bemerkten, aber auch jetzt 

 noch nicht näher definirten Drüsenähnlichkeit gesucht, die Cy- 

 stenbildung als der untergeordnete Vorgang betrachtet, der nur 

 zufällig mit der Geschwulst sich verbinden kann, seiner Natur 

 nach aber von ihr verschieden ist. In der That wird von 

 Birkett wie von Paget das Cystosarcoma phyllodes theils 

 unter den Cystenbildungen, theils unter den Hypertrophien oder 

 glandulären Tumoren der weiblichen Brust besprochen. 



Das einheitliche Bild, wie es von Joh. Müller entworfen 

 und in Einen Rahmen gefasst war, hatte sich bei näherer Be- 

 trachtung aufgelöst in zwei verschiedene Arten pathologischer 

 Veränderung. Die eine jetzt mehr im Hintergrund befindliche 

 ist entschieden Cystenbildung, von der anderen, welche jetzt 

 am meisten interessirt, ist es noch ungewiss, ob sie als blosse 

 Hypertrophie der normalen Drüse oder wirklich als drüsige 

 Neubildung sich herausstellen wird. 



Von practischem und gröber anatomischem Standpunkt 

 wurde die drüsige Neubildung, die Entstehung durch partielle 

 Hypertrophie von histologischer Seite vertheidigt; ersterer vor- 

 zugsweise von Velpeau, letztere von Lebert und Billroth 

 angenommen. 



