Bemerkungen zue Lehee von den Athembbwegungen. 375 



nungen aller zunächst benachbarten Blutbahnen, innerhalb welcher von den 

 Arterien zu den Venen mit dem Sättigungsgrad auch die Sauerstoffspannung 

 abnimmt. Wegen der grösseren Oberfläche der venösen Strombahn wird 

 aber diese den respirirenden Zellen zu Gute kommende Spannung viel näher 

 der Sauerstofftension des Venenblutes, als derjenigen des Arterienblutes liegen. 

 Gerade dasjenige Blut, welches wegen langsamen Strömens durch die Lunge 

 sich mit Sauerstoff nicht nur chemisch, sondern sogar physikalisch fast sättigen 

 konnte, wird das Gehirn sauerstoffärmer machen; wenn ab^er das Herz sein 

 Blut so rasch durch die Lunge jagt, dass es der Eile wegen um 1 — 2 

 Volum ''/g zu wenig Sauerstoff bekommt, wird das Gehirn in einer Fülle 

 von Lebensluft schwelgen. Hätten wir bequeme und scharfe Methoden, um 

 auch den kleinsten Variationen dieser an sich kleinen Sättigungsdifferenz 

 nachzugehen, so wäre ein vorzügliches Mittel gefunden, um gewisse Aende- 

 rungen der Geschwindigkeit des Gesammtkreislaufs zu verfolgen. Von diesem 

 Standpunkt aus, dass die Kreislaufgeschwindigkeit alle diese Verhältnisse 

 beherrscht, dürfen wir schhesslich auch zugeben, dass das Blut eines Enga- 

 diners vielleicht gelegentlich ein wenig mehr hinter der Sättigung zurück- 

 bleibt, als das eines Thalbewohners bei derselben flüchtigen Steigerung der 

 Herzarbeit, ohne dass dies irgend etwas zu bedeuten hat. 



Dennoch kommen gewiss Zustände von Sauerstoffmangel im Gehirn 

 auch bei gesunden Menschen vor; der Schwindel, die ohnmachtähnliche 

 Erschöpfung nach sehr forcirten Muskelaustrengungen , wie auch das Mal 

 de montagne gehören gewiss hierher; sie sind, wie jetzt fast allgemein zu- 

 gegeben wird, Symptome von Erschöpfung des Herzens, welches seinen 

 Dienst versagt und der Kühe bedarf, und haben mit der Sauerstoffspannung 

 in der Lunge, ausgenommen auf sehr hohen Bergen, nichts zu thun. 



Allerdings giebt es ja nach W. Müller, Böhmen, P. Bert, Fried- 

 länder, Herter auch eine Dyspnoe durch Sauerstoffmangel, welche ein- 

 treten wird, sobald eine irgendwie unvollkommene Sättigung des Haemoglobins 

 nicht durch vermehrte Kreislaufgeschwindigkeit compensirt wird. Wenn 

 wir es seiner Zeit als sicher festgestellt bezeichnet haben, dass diese Dyspnoe 

 eine selbständige Erscheinung ist, so soll damit die Möglichkeit, ja sogar 

 Wahrscheinlichkeit nicht geleugnet werden, dass eine tiefere Verwandtschaft 

 beider Wirkungen besteht, dass vielleicht un verbrannt bleibende CO-OH- 

 Gruppen der Protoplasmamolecüle oder vielleicht sogar besondere fertig ge- 

 bildete Säuren nach Analogie der COg erregend wirken. Aber wie mangel- 

 haft, wie ungenügend abgestuft ist diese Selbsthülfe des Sauerstoffmangels 

 und wie bald folgen auf die ersten Reizungserscheinungen schon die Vor- 

 boten des Todes! Die Einwirkung des Sauerstoffmangels auf das Gehirn, 

 als Folge von Circulationsstörungen allgemeiner oder localer Natur, spielt 

 sicherlich in der Pathologie eine grosse und unheilbringende Rolle, und die 



