564 Verhandlungen dee Berliner 



15. Sitzung am 19. Juni 1885.^ 



Hr. HöLTZKE hält den angekündigten Vortrag: „Experimentelle 

 Untersuchungen über intraocularen Druck." (Fortsetzung, Circulations- 

 verhältnisse des Auges.) 



Die Höhe des intraocularen Druckes" ist in letzter Instanz abhängig von 

 der Höhe des Blutdruckes. Momente, welche den Blutdruck steigern, er- 

 höhen auch den intraocularen Druck: z. B. COg-Intoxication (Aussetzen der Venti- 

 lation bei curarisirten Thieren), Reizung der Splanchnici, des Gefässcentrums, 

 des Sympathicus, sensibler Nerven, Unterbindung grosser Arterienstämme (Aorta 

 abdominalis), Einverleibung gewisser Grifte (Nicotin). Ebenso Stauung im Venen- 

 system, besonders in der Nähe des Augapfels (Unterbindung der Venae vorticosae); 

 endlich übertragen sich respiratorische Blutdrucksschwankungen in der Art, dass 

 der intraoculare Druck bei der Exspiration etwas steigt. Momente, welche den 

 Blutdruck herabsetzen, verringern die Spannung im Auge: Starke Blutverluste, 

 Schwächung des Herzens, Durchschneidung der Splanchnici, des Sympathicus, 

 des Halsmarkes, Reizung des Depressor, des centralen Stumpfes vom Laryngeus 

 sup. Weiterhin Narcotica (Chloroform, Morphium, Chloral, auch Curare). End- 

 lich Exitus letalis. Nach letzterem verbleibt regelmässig ein hydrostatischer 

 Druck von 8 — 10 "^"^ Hg im Auge. 



Was nun die Circulation des Auges speciell betrifft, soweit sie von nervösen 

 Einflüssen abhängt und soweit Druckbestimmungen in dieselbe einen Einblick 

 gestatten, so ist festzuhalten, dass der einzige Nerv, über dessen Einfluss in 

 dieser Beziehung etwas Näheres eruirt ist, der Sympathicus ist. Durchschnei- 

 dung dieses Nerven am Halse bewirkt neben der Verengerung der Pupille con- 

 stant ein Sinken des intraocularen Druckes bis um 6 "^"^ Hg, Reizung des peri- 

 pheren Stumpfes fast regelmässig ein Steigen bis um 14 ™'^. Bei der faradischen 

 Reizung beobachtet man, falls dieselbe einige Zeit fortgesetzt wird, noch wäh- 

 rend der Reizung ein Sinken des Augendruckes, doch so, dass die anfängliche 

 Drucksteigerang nicht völlig wieder verschwindet. Durch Reizung mit sehr 

 schwachen Strömen, welche eben eine deutliche Pupillenerweiterung bedingen, 

 lässt sich eine Drucksteigerung bewirken, die sich eine Minute lang auf gleicher 

 Höhe hält. Bei der Reizung des Ganglion supremum erhält man ganz dieselben 

 Resultate, nur sind jetzt stärkere Ströme, entsprechend dem grösseren Querschnitt 

 der gereizten Strecke, wie Hr. Prof. E. du Bois-Reymond in einer münd- 

 lichen Mittheilung wahrscheinlich machte, erforderlich. Exstirpation des Ganglion 

 hat Sinken des Augendruckes zur Folge, 



Alle diese Angaben beziehen sich auf den Druck im Glaskörper ebenso gut 

 wie auf den Kammerdruck. Die Wirkung des Sympatliicus ist an die Blut- 

 circulation des Auges gebunden. Klemmt man beide Carotiden ab, so sinkt 

 der Augendruck beträchtlich (bis auf etwa 14 """ Hg). Reizungen des Sym- 

 pathicus sind jetzt ohne Erfolg. Dasselbe lässt sich noch anders beweisen: 

 Stellt man den Inhalt des Bulbus durch Schrauben am Manometer künstlich 

 unter einen hohen Druck von 100 ™"^ und darüber, so wird an der Circulation 

 in der Orbita nichts geändert, nur kann kein Blut in's Auge einströmen; unter 

 diesen Verhältnissen erweist sich Sympathicusreizung wiederum erfolglos, trotz- 

 dem sich die Pupille, ebenso wie bei abgeklemmten Carotiden, prompt erweitert. 



^ Ausgegeben am 26. Juui 1S85. 



