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Extremitäten. Wenn man jetzt wieder mit der künstlichen Athmung ein- 

 setzt, so verschwinden die Krämpfe in ^ umgekehrter Reihenfolge: zunächst 

 die Krämpfe der Extremitäten und des Rumpfes, dann die der Hülfs- 

 musculatur der Athmung und, als letzte, die Zwerchfellkrämpfe, welche 

 sehr lange dem Einflüsse des stark arterialisirten Blutes widerstehen; es 

 erfolgt wieder eine Apnoe, natürlich ohne das Stadium des normalen Athem- 

 rhythmus zu passiren, denn ein solcher tritt nicht auf, wenn das Athem- 

 centrum von den reüectorischen Einflüssen unabhängig gemacht worden ist 

 und thatsächlich „automatisch" arbeiten kann. 



Der normale Athmungsact, d. h. eine rhythmische Folge von kurzen 

 Contractionen und Erschlaffungen der Athemmusculatur kann angesehen 

 werden als ein, durch die Wirkung eines Reflexes geordneter, Krampf, als 

 ein Tetanus der Athemmusculatur, der in einen zweckmässigen Äthem- 

 rhythmus umgewandelt ist. 



Die dieser Arbeit zu Grunde gelegten Versuche und Beobachtungen 

 am Kaninchen mit oberhalb des Athemcentrums durchschnittenen Medulla 

 oblongata können kurz in folgender Weise resumirt werden. 



Wenn das Athemcentrum in der Medulla oblongata seiner Verbindungen 

 mit den ceutripetalen Nervenbahnen beraubt ist, mit Ausnahme der Nn. 

 Vagi, so hängt es von diesen ab, ob die Athmung als eine Reihe kurzer 

 Zwerchfellcontractionen verlaufen wird, welche die zum Leben nothwendige 

 Lungen Ventilation bedingen, oder ob sie in eine Reihe tetanischer Contrac- 

 tionen der Athemmusculatur umgebildet wird, welche zur Dyspnoe und tödt- 

 lichen Erschöpfung des Centrums führen. Aber um die Athemmusculatur 

 vor diesem Tetanus zu bewahren, der durch die autochthonen Impulse vom 

 sogenannten Athemcentrum erzeugt wird, genügt nicht die beständige Ver- 

 bindung dieses letzteren mit den Lungenvagi:. es bedarf dazu einer wieder- 

 holten mechanischen Erregung derselben, welche jedes Mal das Centrum 

 zu hemmen vermag. Von den ersten Augenblicken des Entstehens einer 

 tetanischen Inspiration ab beginnen die Nn. vagi durch die Ausdehnung 

 des Lungengewebes erregt zu werden; wenn die Stärke dieser das Centrum 

 -hemmenden Erregung, allmählich mit der Lungenausdehnung anwachsend, 

 die Stärke der Erregung des Centrums überwindet, verschwindet der Impuls 

 zur Zwerchfellcontraction , denn das Centrum kommt, wenn auch nur für 

 einen Augenblick, zur Ruhe. Sodaun erschlafft das Zwerchfell, es erfolgt 

 eine normale, passive Exspiration. Allein, da gleichzeitig damit die Lungen 

 coUabiren, so verringert sich die das Centrum hemmende Vaguserregung 

 zu einem Minimum (wenn nicht bis auf Null); es erfolgt eine neue In- 

 spiration, welche wiederum durch die Vaguserregung bei inspiratorischer 



