Versuche mit Digitalin am Eeoschherzen. 217 



der Vorhofsystolen geschwächt und die Leitung des Bewegungsreizes zwischen 

 Kammer und Vorkammern verzögert. Während dieser Zeit beginnt die 

 Kammer selbstständig und unabhängig, aber langsamer, als dem ursprüng- 

 lichen Tempo entspricht, zu schlagen. Die umgekehrte Schlagfolge ist 

 langsamer, als die ursprüngliche Schlagfolge. Die Vorkammer- 

 systolen folgen den Kammersystolen in etwas längerem Abstände, als auf 

 Curve a. Offenbar ist die Leitung des Bewegungsreizes an der Vorkammer- 

 Kammergrenze unter dem Einfluss der Vagushemmung verzögert. Mit dem 

 Nachlassen der reflectorischen Vaguswirkung verkleinert sich das Zeitintervall 

 zwischen dem Beginn der Kammer- und der Vorkammersystole immer mehr, 

 während die Kraft der geschwächten Vorkammercontractionen allmählich 

 wächst, bis mit dem Eintritt der natürlichen Schlagfolge der Venensinus 

 wieder die Führung übernimmt. 



Curve e, f: Die sensible Reizung wird in diesem Falle an der 

 Kammerspitze bewirkt, die mit einem starken Inductionsschlag (Rollen- 

 abstand des Schlitteninductoriums 3 °^ und '^^ bei einer Accumulatorzelle 

 von 2 Volt Klemmenspannung) zur Erzeugung einer Extrasystole behandelt 

 wird. Die starke Abstumpfung des Herzmuskels gegen künstliche 

 Reize durch die Behandlung mit Digitalin verlangt die Anwendung un- 

 gewöhnlich starker Ströme, um einen Erfolg zu haben. Der starke In- 

 ductionsschlag reizt sensible Nervenausbreitungen in der Kammerspitze und 

 löst dadurch reflectorisch eine Vagushemmung am Venensinus aus. In dieser 

 Zeit übernimmt die Kammer die Führung und das Herz schlägt während 

 zwei Perioden in der umgekehrten Schlagfolge, die langsamer ist, als die 

 natürliche, vom Sinusgebiete aus geleitete Schlagfolge. 



Die mitgetheilten Beispiele mögen genügen, um zu beweisen, dass das 

 rroschherz auf der Höhe der Digitalinvergiftung unter dem Einfluss 

 €iner reflectorisch ausgelösten Vaguserregung vorübergeliend einen 

 umgekehrten ßhj'thmus annimmt. Die kurz dauernde Beeinträchtigung 

 der Thätigkeit des Sinusgebietes und Unterbrechung der Zuführung der Be- 

 wegungsreize zur Vorkammer genügt, um an Vorhof und Kammer die Um- 

 kehrung der Schlagfolge hervorzurufen. 



Die gleiche Erscheinung lässt sich nachweisen, sobald das Sinusgebiet 

 von dem übrigen Herzen dauernd getrennt wird, wie beim Versuch von 

 Stannius. Wird eine Klemme über die Grenze von Sinus und Vorkam- 

 mern gelegt und fest zugeschraubt, so dass die getroffenen Theile zerquetscht 

 werden, so gelingt es bei den mit geeigneten Digitalingaben be- 

 handelten Thieren überhaupt nicht, das Herz zum Stillstand 

 zu bringen. Das Herz kommt auch nicht vorübergehend unter 

 dem Druck der Klemme zur Ruhe, sondern schlägt ohne Pause 

 fort, aber in umgekehrtem Rhythmus. 



Dadurch unterscheidet sich der Stannius'sche Versuch beim geeignet 

 vorbereiteten Digitalinherzen von dem Stannius'schen Versuch am unver- 

 gifteten Herzen. Kräftige, gut ernährte Herzen bei unvergifteten lebeusfrischen 



