Function dee Kleinhienseitensteangbahn. 471 



marke selbst vertheilen, . im Spiele. Abgesehen von der Uebertragung ein- 

 facher Reflexe, von dem grossen Einfluss des Rückenmarkes auf den Tonus 

 der Musculatur (Frenkel), muss man, wie Exner ausführt, „vermuthen, 

 dass gewisse Coordinationen und ausser den genannten noch andere Regula- 

 tionen durch die sensorischen Impulse auch beim Menschen im Rückenmark 

 geschehen". Von diesen Coordinationen nun, sei als eine der am frühesten 

 dahin verlegten die Principalbewegang des Gehens genannt (Jaccoud), 

 wofür nun H. Munk den Beweis erbrachte. 



Aus all' dem resultirt, dass: Die Läsion der Kleinhirnseiten- 

 strangbahn im Wesentlichen zu einer schweren Schädigung der 

 Principalbewegungen führt, die von denen nach Hinterwurzel- 

 läsion verschieden sind. 



Wodurch ist diese Schädigung bedingt und welcher Art ist sie? 



Die „Ab- und Adduction" der Beine und zwar vorwiegend der Hinter- 

 beine, hatte etwas „Brüskes, Uebermässiges, Ungeschicktes an sich", sie fiel 

 zu gross oder zu klein aus, sie verfehlte ihr Ziel. Dabei war das Becken 

 nicht immer gleich geneigt, die Wirbelsäule oft gekrümmt. Die abnormen 

 Stellungen der Beine beim ruhigen Stehen kamen vorne nur durch zu 

 starkes Auswärtswenden der Zehen zum Ausdruck, entsprechend einer über- 

 mässigen Aussenrotation des ganzen Vorderbeines. Hinten war es wieder 

 Ab- und Adduction, die am meisten in's Auge sprangen. Weseritlich dabei 

 ist das leichte Abgleiten der Beine beim Gehen und die Möglichkeit, diese 

 zu verstellen. Alle diese Schädigungen betreffen die peripheren Glieder der 

 Extremitäten gar nicht oder nur indirect, sie sitzen in den obersten Gliedern, 

 oder um es summarischer auszudrücken im Becken- und im Sehultergürtel. 



Und diese Localisation ist charakteristisch für die Principalbewegungen, 

 deren „Centren, wie es sich schon früher für die sensiblen Fasern oder 

 Zellen des Rückenmarkes herausgestellt hat, bloss mit denjenigen Rücken- 

 markscentren der Extremitäten in directer Verbindung stehen, welche die 

 Bewegungen der obersten Glieder herbeiführen, und erst mittelbar durch 

 diese Centren auch die anderen Centren, welche die Bewegungen der unteren 

 Glieder herbeiführen, in Erregung setzen" (Munk). 



Da sich objectiv keinerlei Störung der Hautsensibilität zeigte, so kann 

 die Haut wohl von vornherein als ätiologisches Moment der Erscheinungen 

 nicht in Frage kommen. Betroffen ist in erster Linie die Musculatur. Der 

 Tonus zeigt keine deutlich merkbare Aenderung. Die Muskeln fühlen sich 

 keineswegs schlaff an. Was hier vorliegt, ist, wenn man die Begrifl:e 

 Hering's gelten lässt, eine Störung der Erregung, der Centripetalität im 

 Gegensatze zur Sensibilität als bewusster Empfindung. Der regulatorische 

 Einfluss dieser centripetalen Erregungen für das Maass der Innervation ist 

 für die Musculatur des Becken- und Schultergürtels^verloren gegangen; das 



