:]:i() SUL DECIDUOMA 



(li ritenzione di sbercio nelle cavila gliianiiolufì ; che si sviluppano per infiam- 

 mazione del tessuto decidiiale e propriamente per endometrite decidualc cronica. 



Schroder (3) osservò die in alcuni casi i processi infiammatori della mucosa 

 uterina si debbono riferire ad nna mancala ovvero difettosa involuzione della 

 decidna, le cellule della (luale non avvizziscono uniformemncte in tutta l'esten- 

 sione della mucosa; ma i ijroce.-si regressivi nei differenti tratti si compiono con 

 (^ìifferente rapidità, sicché sovciile rimangono delle isole più o meno grandi di 

 decidua, attorno alli; (juali formasi nna ricca infiltrazione parvicellulare ; scrive 

 inoltre che il processo si può estendere a tutta la mucosa e non comportarsi 

 esclnsivamenle come reazione limitala alla periferia dei resti fetali trattenuti nel 

 cavo uterino. 



Wìnkel (4) rilevò che nel puerperio, in seguitij a normale ma a preferenza 

 in seguilo a prematura espulsione del frutto , si determina abitualmente nella 

 mucosa uterina nna proliferazione interstiziale, nella quale più lardi sono com- 

 prese anche le ghiandole. Se rimangono alcune isole dì decidua, esse agendo come 

 stimolo, determinano alla loro periferia una proliferazione della mucosa con forte 

 infiltrazione parvicellulare. lu altra pagina scrive che l'endometrite cronica può 

 insorgere per la ritenzione di tratti di placenta o di involucri dell'uovo. 



Zieyler (5) fra le altre alterazioni ricorda quella che è caratterizzata da una 

 abnormemente pronunciata proliferazione della mucosa dell' utero per un vero 

 ispessimento delle decidue , specialmente della decidua vera. Queste alterazioni 

 sono specialmente state osservate in uova espulse dal secondo fino al quarto mese 

 di gravidanza. L'ispessimento ora è diffuso, ora è circoscritto, disposto a nodi : 

 nel primo caso si ha rendometrite deciduale diffusa, nel secondo la poliposa o 

 la tuberosa. Siccome queste proliferazioni specialmente si osservano in donne, 

 cbe già durante la gravidanza hanno sofferto di endometriti croniche, così quelle 

 indubl)iamente stanno in rapporto con queste. 



La letteratura a questo riguardo non annovera una abbondante messe di fatti 

 e da quanto ho esposto emer.ge che quello che Maier descrisse come deciduoma, 

 come vero tumore venne altrimenti interpretato come neoformazione di natura 

 esclusivamenie infiammatoria. 



Io che ebbi la ventura di studiare alcune neoformazioni deciduali credetti 

 opportuno renderle di pubblica ragione richiamando su di esse l'attenzione degli 

 studiosi. 



Un primo caso, ed è quello che io ho l'onore di comunicare a questa illu- 

 stre Accademia, concerne una neoformazione asportata dalla cavità uterina di una 

 donna, che dopo essersi sgravata da un mese e mezzo del prodotto del concepi- 

 mento, era rimasta sofferente per una lesione endouterina. 



Ecco in breve la storia. 



N N. pluripara ebbe l'ultima gravidanza troncata, alla metà del terzo mese, 

 da un aborto avvenuto addì ÌLÌ novembre d886. Ebbe imponenti emorraggie che 



