344: SlUlin SULLA sensibilità del cuore e dei vasi SANGUiaNi 



I seni venosi della dura madre — non diflferiycono. sotto questo aspetto, da tutte le 

 altre parti del sistema venoso : infatti, l'iniezione nel seno longitudinale superiore non 

 provoca la più leggiera modificazione della pressione e del cuore. 



Effetti dell'eccitazione delle pareti del cuore, dell'arteria polmonare e dell aorta 



II metodo migliore per lo studio dei fenomeni cardio-sensitivi m'è sembrato quello 

 di portare la soluzione eccitante in contatto, primitivamente , con la parete stessa del 

 cuore. Però , data la grande rafiidità con cui il sangue abbandona il cuore e viene in 

 contatto con altre parti del sistema vasale, a cui le mie e le precedenti ricerche hanno 

 attribuito la proprietà di poter dar luogo a reazioni di diversa natura, la distinzione dei fe- 

 nomeni dovuti all'eccitazione del cuore e di quelli dovuti all'eccitazione dei vasi si an- 

 nunziava molto difficile. Ed essa tu possibile solo con la determinazione scrupolosamente 

 esatta dell'istante in cui si applicava lo stimolo e, più ancora, per una favorevole dispo- 

 sizione naturale, rivelatasi nel corso di queste ricerche, per cui le parti piìi prossime al 

 cuore sinistro danno una reazione qualitativamente diversa da questo. 



L'aorta, p. es. la cui eccitazione avviene quasi sincronicamente a quella del cuore, 

 non ha dato, stimolata direttamente, che fenomeni sulla pressione. Le iniezioni fatte alla sua 

 origine danno dapprima un fugace innalzamento della pressione, poi gli effetti sul cuore, 

 ma bisogna considerare che il sangue contenente la sostanza eccitante viene in questo 

 caso rapidamente in contatto coi vasi della testa. Invece, le iniezioni fatte al disotto del- 

 l'origine dei vasi encelalici. come pure l'eccitazione meccanica della superficie interna del- 

 Larco, producono fortissimi innalzamenti della pressione generale, accompagnati, qualche 

 volta, da acceleramento del cuore. II fatto è così evidente che, quando si sopprimono con 

 l'atropina o col taglio dei vaghi gli effetti sul cuore, si può apprezzare il momento in 

 cui la sostanza iniettata passa nell'aorta, dalla rapidissima ed energica ascesa dalla pres- 

 sione sanguigna. 



Per segnare esattamente il momento dell'iniezione nel cuore adopero il seguente ar- 

 tifizio : attorno al tubo di una siringa di Pravaz avvolgo un filo proveniente da una 

 pila di Grenet e che porta alla sua estremità libera una piccola placca di platino. 

 L' altro filo , portante un' altra placchetta , fisso alla parte più alta dell' asticina che 

 spinge lo stantuffo e, riempita la siringa, dispongo le due targhette in modo che esse si 

 discostino solo di un paio di millimetri, cosichè , abbassandosi lo stantuffo , cioè a dire 

 spingendo il liquido fuori della siringa, le due placche vengano a riunirsi, chiudendo il 

 circuito in cui è intercalato un segnale di Desprez. In tal modo è segnato elettricamente, in 

 modo automatico , il momento dell' iniezione , con un ritardo che equivale al tempo che 

 impiegano le due placchette a venire in contatto e che è assolutamente trascurabile. 



