Übek die Wikkung der, Galle auf das Heez. 151 



Traube (25) bestätigte die Thatsache, dass der Eintritt der Pulsver 

 langsam ung unabhängig ist von der Erhaltung der Vaguswirkung auf das 

 Herz. Da er gleichzeitig eine Erniedrigung des Blutdruckes sah, so stellte 

 er die Schädigung des Herzmuskels durch die Galle in den Vorder- 

 grund. 



Feltz und Ritter (8) fanden nach der Einführung der Galle in die 

 Venen eine Verlangsamung von Puls und Athmung und ein Sinken des 

 Blutdruckes und der Temperatur. Die Wirkung der Gallensäure trat auch 

 nach Durchschneidung von Vagus und Sympathicus ein. Da sich ferner 

 die Reizbarkeit von Muskeln nach der Einwirkung von dünnen Gallensäure- 

 lösungen schnell erschöpfte, so erklärten sie die Pulsverlangsamung aus 

 einer unmittelbaren Wirkung der Galle auf den Herzmuskel. Sie 

 nahmen an, dass die Muskelschädigung seinen Grund hat in einer Ver- 

 änderung des Blutes durch die Gallensäuren. Das Verdorbensein des Blutes, 

 eine Schädigung der rothen Zellen und dadurch eine Beeinträchtigung 

 der Ernährung des Herzmuskels, nahmen auch Röhrig, Traube und andere 

 an, im Anschluss an die Beobachtung von Hühnefeld, dass die Galle die 

 rothen Blutkörpei'chen auflöst. Feltz und Ritter wiesen darauf hin, dass 

 in Folge der starken Verdünnung der Galle durch das Blut bei der Gelb- 

 sucht mikroskopische Veränderungen an den rothen Zellen nicht gefunden 

 werden, doch glaubten sie mikroskopisch nicht wahrnehmbare Störungen 

 annehmen zu müssen, da, nach ihren Versuchen, Blut mit äusserst geringen 

 Mengen von Gallensäuren vermischt weit langsamer durch Capillarröhrchen 

 floss, während das zellenfreie Serum keine Veränderung seiner Viskosität 

 durch Galle erlitt. 



Dass die Galle auch ohne die Vermittelung einer Schädigung des Blutes 

 und unmittelbar auf den Muskel gebracht, in hohem Grade giftig ist, hatten 

 schon ältere Beobachtungen von Kühne (10) und Albers (1) für die 

 Skeletmuskeln gezeigt. So leiteten auch Schack (20) und Ranke (15) 

 die Schwächung des Herzmuskels und die von ihr abhängig gemachte Puls- 

 verlangsamung von einer unmittelbaren Schädigung der Muskelfasern 

 durch die im Blute kreisende Galle ab. Auch Spalitta (22) war der An- 

 sicht, dass die Herzwirkung nicht mittelbar durch Schädigung der rothen 

 Blutzellen, sondern durch die unmittelbare Wirkung der Gallensäuren auf 

 das Herz zu Stande käme. Der Angriffspunkt der Galle seien aber nicht 

 die muskulären Theile, da Atropin, wie er meinte, die Wirkung der Galle 

 auf das Herz veränderte, sondern die Nervenfasern oder Nervenzellen 

 im Herzen, welche gereizt die Herzthätigkeit hemmten. Aehnlich wie 

 Röhrig, Landois und Spalitta nahm auch Steiner (24) eine Lähmung 

 der excitomotorichen Remak' sehen Ganglien des Sinus an, während 

 Legg (27) und Blay (26) neben der Wirkung auf den motorischen 

 Herzner venapparat noch eine Muskelschädigung gelten Hessen. 

 Schiff (21) beschränkte sich auf die Angabe, dass die Gallensäuren constant 

 den Blutdruck herabsetzen und dass bei folgender Durehschneidung der Vagi 

 keine Zunahme und auch keine Steigerung der Pulsfrequenz mehr eintrat. 



Auch von klinischer Seite (Ewald, Grob [9], Riegel) wurde die 

 Ansicht vertreten, dass der Vagus an dem Zustandekommen der Pulsverlang- 

 samung unbetheiligt sei, und dass es sich dabei um eine unmittelbare 

 Wirkung der Gallensäuren auf das Herz handele. 



