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Eine der jüngsten Arbeiten, die von Braun und Mager (5) am 

 isolirten Säugethierherzen (Langender ff 'sches Präparat) ausgeführt wurde, 

 lieferte das Ergebniss, dass am ausgesclinittenen Herzen die Yer- 

 langsamung der Herzschläge durch Galle nicht aufgehoben wurde 

 durch Atropin, und dass also die Wirkung nicht durch eine Erregung 

 intrakardialer Vagusfasern, wie Spalitta als möglich hingestellt hatte, 

 verursacht sein konnte, sondern durch eine Schädigung der Muskelzellen 

 hervorgerufen sein musste. Den Grund für die Yerlangsamung suchten sie 

 des Näheren in einer Veränderung der Erregbarkeit des Herzmuskels für 

 die vom Vorhof kommenden Reize. 



Die Untersuchungen am Thierherzen haben zur Genüge erwiesen, dass 

 die Ursachen der Verlangsamung unter den gewählten Versuchs- 

 bediögungen im Herzen selbst gelegen ist, wobei ein Theil der Be- 

 arbeiter sie durch eine Einwirkung auf die nervösen Elemente, besonders auf 

 die motorischen Herzganglien, ein anderer sie durch eine Schädigung 

 der Muskelzellen selbst entstehen lässt. 



An der Thatsache, dass die Galle das Herz selbst zu schädigen im 

 Stande ist, kann darnach nicht gezweifelt werden. Damit ist jedoch nicht 

 gesagt, dass die unmittelbare Wirkung auf das Herz der einzige Weg ist, 

 der der Galle zur Beeinflussung der Herzthätigkeit zu Gebote steht. 



Von vornherein ist es nicht unwahrscheinlich, dass die Galle auch 

 Wirkungen auf die nervösen Centralorgane auslöst, wenn sie in gehöriger 

 Menge und Stärke an sie herangebracht wird. Die Versuche haben die 

 Reizung der Hirnrinde durch Galle (Bickel [2]) und den erregenden 

 Einfluss der Galle auf das Centralnervensystem(Biedl und Kraus [3]) gezeigt. 

 Löwit (12) hat nach Einspritzung von gallensaurem Natron in den peri- 

 pherischen Stumpf der Carotis bei curarisirten Thieren Blutdrucksenkung 

 und Pulsverlangsamung erhalten, welche nach Durchtrennung der Vagi einer 

 Drucksteigerung und Beschleunigung Platz machten. Er stellte die Behauptung 

 auf, dass das centrale Vagusende schon durch Gallensäuremengen 

 erregt wird, durch welche vom Herzen aus noch keine Verlangsamung 

 erzielt wird. Er schliesst weiter, dass das Nervensystem ein weit empfind- 

 licheres Reagens auf die Giftwirkung der Galle ist als das Muskelsystem 

 mit Einschluss des Herzmuskels. Löwit kam darnach zu der Ansicht, dass 

 die im Ikterus auftretende Pulsverlangsamung auf eine centrale 

 Vagusreizung zu beziehen ist. 



Zu der gleichen Anschauung kam Weintraud (28) als er gelbsüchtigen 

 Kranken mit Pulsverlangsamung subcutan Atropin einspritzte. Er konnte 

 feststellen, dass sich der Pulsschlag beschleunigte und erklärte die Puls- 

 verlangsamung als die Folge einer centralen Erregung des Herz- 

 hemmungsapparates, des Vagus in seinem Kern oder in seinem cen- 

 tralen Theile. 



Die Ergebnisse Weintraud 's konnten durch Mendez (13) nicht be- 

 stätigt werden, der in fünf Fällen nur ein Mal die Pulsverlangsamung durch 

 Atropin zum Verschwinden bringen konnte. 



An der Hand klinischer Beobachtungen hat in letzter Zeit noch 

 Dufour (6) die Frage zu entscheiden gesucht, ob die Galle bei der Er- 

 zeugung der Pulsverlangsamung auf die Innervation des Herzens oder un- 

 mittelbar auf den Herzmuskel wirkt. Er ist der Ansicht, dass Muskeln und 



