Übee die Wiekung dee Galle auf das Heez. 187 



Bei der Beprechung der Litteratur in der Einleitung ist erwähnt 

 worden, dass in den Arbeiten zwei verschiedene Auffassungen über 

 die Wirkung der Galle auf die Herzthätigkeit zum Ausdruck 

 kommen, indem die Einen eine unmittelbare Schädigung des Herzmuskels, 

 die Anderen eine mittelbare Beeinflussung seiner Thätigkeit durch die 

 Reizung das Vaguscentrums im verlängerten Mark annehmen. 



Die mitgetheilten Versuche bringen die Belege dafür, dass der Galle 

 noch ein dritter Angriffspunkt offen steht, von dem aus sie in empfindlicher 

 Weise Herzstörungen auszulösen vermag, nämlich die reflectorische Er- 

 regung des Vagus in Folge der Beizung sensibler Nerven- 

 endigungen, zum Wenigsten der in der Wand des Herzens und 

 des Magendarmtractus gelegenen Nervenapparate. 



Das Herz ist um so empfindlicher gegen die Wirkung der Galle, 

 je besser seine reflectorische Erregbarkelt erhalten ist. 



Eine schwache, reflectorisch erregte Vaguswirkung äussert 

 sich bei solchen Herzen, deren Sinusgebiet durch Galle geschädigt 

 ist, vorwiegend in der Richtung, dass sie den verlangsamten Herz- 

 schlag zu noch stärkerer Verlangsamung bringt. 



Am ungeschädigten Herzen wirkt eine schwache Erregung des 

 Vagus in erster Linie in der Weise, dass sie die Vorhofssystolen während 

 einiger Herzperioden schwächt. Sie ändert die Richtung ihrer 

 Wirksamkeit in bezeichnender Weise, wenn der Herzschlag durch 

 eine geringe Gallenvergiftung vorübergehend verlangsamt ist, 

 denn sie verlängert für eine Reihe von Herzschlägen die Perioden- 

 dauer, während sie die Vorhofssystolen ungestört lässt. 



6. lieber die Ursachen der Pulsverlangsanmng im Ikterus. 



Es hat einige Bedenken, die Erfahrungen, die am Kaltblüterherzen 

 gewonnen sind, auf das menschliche Herz zu übertragen. Doch scheint es 

 nicht zu gewagt, mit Vorsicht Rückschlüsse zu versuchen, wenn man be- 

 rücksichtigt, dass in gewissen Grund legenden Eigenschaften, soweit es sich 

 übersehen lässt, das Froschherz von dem Warniblüterherzen sich nicht 

 wesentlich unterscheidet. Im Besonderen scheint es, dass auch beim Herzen 

 des Warmblüters die Gegend der Herzwurzel und der Ursprünge der grossen 

 Venenmündungen mit ihrem Tempo die Schlagfolge des übrigen Herzens 

 bestimmt, und dass in der Wand dieser Theile selbständig und anhaltend 

 Bewegungsreize entwickelt werden, die sich in gleichmässiger Folge den 

 abwärts gelegenen Herzabschnitten mittheilen, wobei auch die Fortpflanzung 

 der Reize durch die Muskelfasern vermittelt wird. Der Einfluss der Nerven 

 auf die Leistungen der Herzmuskelfasern dürfte noch mannigfaltiger sein 



