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KiCHAED Hans Kahn: 



und das Lig. thyreohyoideum bis zum Körper des Zungenbeines durch- 

 schnitten. Der Kehlkopf nebst der Epiglottis wird genau medial eröffnet, 

 während der Schnitt zwischen Kehlkopf und Zungenbein neben der Mittel- 

 linie geführt wird, um nicht zu viele Schnittflächen der daselbst verlaufenden 

 Venen zu erzeugen. Nun werden die Wundränder rasch aus einander ge- 

 klappt, mit vorbereiteten ge- 

 eigneten Haken gefasst, zur 

 Seite gezogen, und alle bluten- 

 den Gefässe mit dem Gal- 

 vanocauter behandelt. Die 

 Blutungen stehen meistens 

 sehr leicht, etwas schwerer an 

 jenen Stellen, an welchen sich 

 die Venen über den oberen 

 Rand der Cartilag. thyreoideae 

 begeben. Mit einiger Uebung 

 ist es möglich, diese Hand- 

 habungen zu verrichten, be- 

 vor noch Blut in die Tracheal- 

 öflfnung gelangt ist. Sollte 

 sich jedoch auf den nun frei- 

 liegenden Flächen etwas Blut 

 angesammelt haben, so muss 

 dieses sehr vorsichtig mit 

 kleinen weichen Tupfern aus- 

 getupft , nicht weggewischt 

 werden, da die Schleimhäute 

 auf starkes Wischen sehr rasch 

 mit der Einstellung ihrer 

 sensiblen Eigenschaften ant- 

 worten. Die untere Hälfte 

 der nun zu Tage liegenden 

 Schleimhautpartien wird von 

 der dorsalen Fläche, den seit- 

 lichen Wänden und den beiden 

 Hälften der ventralen Wand des Kehlkopfes gebildet (Fig. 1). Der obere dor- 

 sale Rand der Gart, thyreoidea wird von den Gart, arytenoid. gekrönt, von denen 

 aus die Plicae ary-epiglotticae nach aussen und oralwärts zu den beiden 

 Hälften der medial durchschnittenen Epiglottis ziehen. Die Epiglottishälften 

 sind nun mit ihrer hinteren, rachenwärts gewendeten Fläche sichtbar, und 

 der untere Pharynx ist von der dorsalen Kehlkopfwand verdeckt. Ueber den 



Fig. 1. 



