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aussehenden Pfropf zwischen sich fassen. Dieser entstammt dem Ependym 

 des Zentralkanals, der durch den Pfropf hindurchläuft. Die Bildung 

 wird von Kölliker (18) als dorsale Gliawucherung oder Gliawulst be- 

 zeichnet, während Imhof (17) die Bezeichnung Lumbaiwulst wählt. Dieser 

 Wulst nimmt etwa die Mitte des Gebietes der Beinhinterwurzeln ein. Diese 

 selbst entspringen am Rückenmark an einer scharfen Kante, welche die 

 Hinterstränge dorsal seitwärts bilden. Die Rückenmarkshüllen können in 

 diesem Teil des Markes bei der Operation nicht geschont werden, da 

 sie zu fein sind. Die Dorsal vene, die wir oben kennen lernten, reicht 

 kaudalwärts nur bis zur 19. Wurzel, hinter welcher ein kleiner Plexus 

 liegt, von wo aus je eine Vene rechts und links zur Seite des Markes 

 sich begibt. An Gefäßen kommen für uns nur die kleinen Arteriae 

 radicales dorsales in Betracht, deren Durchschneidung bei der Operation 

 unvermeidlich ist, und aus denen nach der Wurzeldurchschneidung eine 

 geringe Blutmenge austritt. An der knöchernen Dorsalwand des Becken- 

 kanals, der vom Lumbaimark ausgefüllt wird, sind hier folgende Eigen- 

 tümlichkeiten zu erwähnen. Es sind zwei Knochenlamellen unterscheidbar, 

 eine äußere und eine innere, welch letztere nur über dem Lendenwulst 

 der äußeren sehr nahe liegt, sonst einigen Abstand von ihr hält. Beide 

 sind durch querverlaufende Lamellen verbunden. Die innere Decke liegt 

 den Hinterwurzeln sowie dem Rückenmark, mit Ausnahme des Lenden- 

 wulstes, ganz dicht auf. Diese Decke muß also bei der Operation sehr 

 vorsichtig ohne Verletzung des Markes entfernt werden. 



Die Zahl der zu durchschneidenden Wurzeln wird man in erster 

 Annäherung danach richten, welche Wurzeln sich am Beinplexus beteiligen. 

 Die Wurzeln werden in den einschlägigen Werken, wie schon erwähnt, von 

 der ersten Zervikal wurzel an fortlaufend numeriert, also nicht nach den 

 Rückenmarksabschnitten eingeteilt. Nach dieser Zählungsweise nehmen am 

 Beinplexus teil die Wurzeln 21, 22, 23, 24, 25, 26. Ich fand gelegentlich 

 auch von der 20. Wurzel einen feinen Ast zum Plexus gehen. Die stärksten 

 Wurzeln sind die 22., 23. und 24., von denen die letztere etwa in der 

 Mitte der Rautengrube an dem stumpfen Winkel der Raute liegt. Auch 

 hier werden aber wieder Sensibilitätsprüfungen heranzuziehen sein, 

 um festzustellen, ob mit der Durchschneidung der am Plexus teilnehmenden 

 Wurzeln den Anforderungen genügt wird. Es wurden stets mindestens die 

 Wurzeln 21 bis 26 (beide einschließlich) durchschnitten, später immer noch 

 Wurzel 27 hinzugenommen. Hierbei waren stets vom ganzen Bein mit 

 starken elektrischen Strömen (die auf der anderen Seite sehr wirksam waren) 

 keine Reflexe zu erzielen, auch von der Hüftgelenkgegend nicht. Nur an 

 der Vorderfiäche des Oberschenkels fand sich im proximalen Drittel manch- 

 mal ein Streifen, dessen Sensibilität erhalten war. An der Bauchseite be- 



