Beiträge zur, Physiologie der Niere. 245 



im Blut nicht präexistieren, und daß sie vielmehr durch die Tätigkeit von 

 den Nierenzellen, wahrscheinlich von denjenigen des Kanälchenepithels 

 (genauer wissen wir nicht) verarbeitet werden ; und da man ferner absoluter- 

 weise ausschließen muß, daß der Harn nichts anderes sei, als von 

 Kolloiden usw. freies (infolge von einfacher Wasserresorption) eingedicktes 

 Blutplasma. 



3. Wie es auch sein mag, könnte die Eindickung niemals durch einen 

 osmotischen Vorgang stattfinden, sei es, weil in diesem Falle die Konzentration 

 des Harns bedeutend geringer sein müßte, als die wirkliche (die osmotische 

 Wasserresorption müßte zum Stillstand kommen, sobald das Gleichgewicht 



i zwischen Blut und Harn erreicht würde); sei es weil auf diese Weise die 

 Folgen der Natriumfluorideinwirkung nicht erklärt werden können. An- 

 genommen, daß die Fluoridniere einen verdünnteren Harn liefert, weil das 

 Fluorid das Epithel geschädigt hat, und daß der Harn verdünnt ist, weil 



| die Wasserresorption seitens des lädierten Epithels aufgehoben wurde, dann 

 muß man annehmen, daß es eine spezifische Eigenschaft des Epithels ist, 



; die durch das Fluorid geschädigt wird. Diese Eigenschaft könnte in der, 

 gewiß vom Natriumfluorid zerstörten Halbdurchlässigkeit des Epithels be- 

 stehen. Würde es sich aber bloß darum handeln, so könnte die Kanälchen- 

 membran dadurch nichts anderes als permeabel werden; und dann müßte 

 man aus der Fluoridniere eine Flüssigkeit bekommen, die sich durch nichts 

 anderes, als durch Abwesenheit der Kolloidsubstanzen vom Blutplasma 

 unterscheidet. Hingegen befinden sich in der aus der Fluoridniere herunter- 

 fließenden Flüssigkeit die löslichen Substanzen in einem Verhältnis, welches 

 von jenem des Blutes verschieden ist; z. B. befindet sich darin der Harn- 

 stoff in einer beträchtlich größeren Menge. 



4. Man kann schließlich mit Sicherheit nicht behaupten, daß die Zu- 

 nahme der Harnmenge, die aus der fluoridniere herausfließt (wenn die 

 Fluoridinjektion in der Weise ausgeführt wurde, daß die Kanälchen durch 

 das abgelöste Epithel nicht verstopft wurden) vom Ausbleiben der Wasser- 

 resorption seitens des alterierten Epithels bedingt ist. Die Erscheinung ist 

 auch der folgenden Erklärung zugänglich. 



Das irgendwo applizierte Natriumfluorid ruft immer eine abnorme 

 Vasodilatation hervor, wahrscheinlich infolge von Aufhebung der Gefäß- 

 innervation, wie auch infolge von direkter Schädigung der kontraktilen 

 Elemente der kleinen Arterien sowie der Kapillaren. Daß eine derartige 

 Gefäßerweiterung an der Fluoridniere stattfindet, wird durch die Volumen- 

 zunahme und Kongestion des Organs bewiesen, die man immer bei der 

 Sektion zu beobachten hat. Ferner ist leicht begreiflich, wie das Gift an 

 die Kapillar wände gelangt: die mit einem großen Alterations- und Diffusions- 

 vermögen begabte, durch die Nierenbecken injizierte Lösung schädigt 



