Beiteäge zur Kenntnis der menschlichen Herztätigkeit. 299 



wie so oft geschieht: so ist es in meinem Experimente, so ist es also 

 auch beim kranken Menschen. 



Wie fruchttragend ein solches Zusammenarbeiten sein kann und wie 

 wertvoll gut observierte klinische Befunde auch für die Physiologie werden 

 können, tritt vielleicht auf keinem Gebiete so deutlich ans Licht, als auf 

 dem Gebiete der Physiologie und der Pathologie des Herzens. Der Grund 

 mag wohl sein, daß wir in der Klinik über vorzügliche Untersuchungs- 

 methoden verfügen, Methoden, welche den experimentellen Methoden nur 

 in wenigen Punkten nachstehen. Wir fühlen und hören des Herz, fühlen 

 den Puls und können das Herz auf dem fluoreszierenden Schirm in seiner 

 Lage, Größe und seinen Bewegungen kontrollieren. Die graphischen Methoden 

 geben uns die genauesten Angaben über die von der Herztätigkeit hervor- 

 gerufenen Schwankungen des Blutstroms und über den Herzstoß. Schon 

 aus dem Radialsphygmogramm allein war es möglich, das Vorkommen und den 

 Entstehungsort von Extrasystolen, das Vorkommen von Reizleitungs- und 

 vielen anderen Störungen nachzuweisen. Jetzt haben wir in den letzten Jahren 

 die graphische Registrierung des Venenpulses als eine äußerst wertvolle 

 Methode kennen gelernt, welche uns über die Bewegungen der einzelnen 

 Herzabschnitte berichtet und welche das Kardiogramm, das von den meisten 

 Forschern mehr und mehr als unbrauchbar vernachlässigt wurde, wieder 

 zu Ehren gebracht hat. Und nicht lange mehr, so wird die von Einthoven 

 zu einer ansehnlichen Höhe der Technik gebrachte Aufnahme des Elektro- 

 kardiogramms uns das Herz des lebenden Menschen noch deutlicher in 

 seiner Tätigkeit vorführen. 



Es ist wahr, an diesen klinischen Methoden haften Fehler: sie müssen 

 mit Vorsicht angewandt, die Resultate mit gehöriger Kritik verwertet werden, 

 aber ist das nicht auch mit den physiologischen Methoden der Fall? 



In der hier folgenden Arbeit habe ich einige klinische Befunde zu- 

 sammengestellt, welchen vorläufig mehr ein physiologisches als ein; rein 

 klinisches Interesse zukommt und welche zuerst noch zu mehreren von der 

 Physiologie zu beantwortenden Fragen Anlaß geben. Es kam mir deshalb 

 erwünscht vor, diese Befunde allererst unter die Augen der Physiologen zu 

 bringen; zu diesem Zwecke wurden mir die Spalten dieser Zeitschrift freund- 

 lichst zur Verfügung gestellt. Die Ergebnisse wurden durch Studium des 

 Venenpulses gewonnen. In der Deutung der von den Venen geschriebenen, 

 sehr interessanten Kurven herrscht immer noch keine Einstimmigkeit und 

 ist die größte Vorsicht geboten. Ich habe deshalb einen Abschnitt über die 

 Analyse des Phlebogramms vorangeschickt, zugleich als Beispiel einer guten 

 klinischen Methode der Herzuntersuchung. 



